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Alimentación y enfermedad CV
Dieta baja en carbohidratos y riesgo coronario en mujeres
Estudio sobre una población de más de 80.000 mujeres seguidas durante 20 años.
Thomas L. Halton, Sc.D., Walter C. Willett, M.D., Dr.P.H., Simin Liu, M.D
Comentario y resumen objetivo: Dr. Ricardo Ferreira
Low-Carbohydrate-Diet Score and the Risk of Coronary Heart Disease in Women. NEJM, Volume 355:1991-2002 November 9, 2006 Number 19

Puntuación de la dieta baja en carbohidratos y riesgo de cardiopatía coronaria en las mujeres

Antecedentes:

Se ha propugnado el uso de dietas bajas en carbohidratos para la pérdida de peso y para prevenir la obesidad, pero no se ha determinado la seguridad a largo plazo de estas dietas.


Métodos:

Evaluamos los datos de 82.802 mujeres incluidas en el Nurses' Health Study (estudio sobre la salud de las enfermeras) que habían completado un cuestionario validado sobre frecuencia alimentaria.

Los datos del cuestionario se utilizaron para calcular la puntuación de la dieta baja en carbohidratos, que se basaba en el porcentaje de energía ingerido en forma de carbohidratos, grasas y proteínas (una puntuación mayor refleja una mayor ingesta de grasa y proteínas y una menor ingesta de carbohidratos).

Se examinó la asociación entre la puntuación de la dieta baja en carbohidratos y el riesgo de cardiopatía coronaria.


Resultados:

Durante 20 años de seguimiento, documentamos 1994 nuevos casos de cardiopatía coronaria. Después de realizar un ajuste multifactorial, el riesgo relativo de cardiopatía coronaria al comparar los deciles más alto y más bajo de la puntuación de la dieta baja en carbohidratos fue de 0,94 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,76 a 1,18; p para la tendencia =0,19).

El riesgo relativo al comparar los deciles más alto y más bajo de la puntuación de la dieta baja en carbohidratos en función del porcentaje de energía ingerido en forma de carbohidratos, proteína animal y grasa animal fue de 0,94 (IC del 95%: 0,74 a 1,19; p para la tendencia =0,52), mientras que el riesgo relativo en función del porcentaje de energía obtenida a partir de la ingesta de carbohidratos, proteína vegetal y grasa vegetal fue de 0,70, (IC del 95%: 0,56 a 0,88; p para la tendencia =0,002).

Una mayor carga glucémica estaba fuertemente asociada con un mayor riesgo de cardiopatía coronaria (riesgo relativo al comparar los deciles más alto y más bajo: 1,90; IC del 95%: 1,15 a 3,15; p para la tendencia =0,003).


Conclusiones:

Nuestros hallazgos sugieren que las dietas bajas en carbohidratos y altas en proteínas y grasas no se asocian con un mayor riesgo de cardiopatía coronaria en las mujeres.

Cuando se eligen fuentes vegetales de grasas y proteínas, estas dietas pueden reducir moderadamente el riesgo de cardiopatía coronaria.

Source Information

From the Departments of Nutrition (T.L.H., W.C.W., F.B.H.) and Epidemiology (W.C.W., J.E.M., F.B.H.), Harvard School of Public Health, Boston; the Department of Epidemiology, University of California, Los Angeles, School of Public Health, Los Angeles (S.L.); and the Division of Preventive Medicine (J.E.M., C.M.A., K.R.), the Channing Laboratory (W.C.W., J.E.M., K.R., F.B.H.), and the Cardiovascular Division (C.M.A.), Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, Boston.

Address reprint requests to Dr. Hu at the Department of Nutrition, Harvard School of Public Health, 665 Huntington Ave., Boston, MA 02115, or at frank.hu@channing.harvard.edu.

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