VIH - SIDA / ISID - transmisión en expansión

VIH/SIDA, AUMENTO EN TRANSMISIÓN, BAJA COBERTURA DE TARV - GLOBAL

Un comunicado de ProMED-mail
http://www.promedmail.org
ProMED-mail es un programa de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas
http://www.isid.org

Fecha: 03 de diciembre, 2009
Fuente: Diariosalud.net
http://www.diariosalud.net/content/view/16676/413/ [Editado por Jaime Torres y Jorge González]

Un 60% de las personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ignoran estarlo. Las matemáticas no engañan. Si en un año (entre 2007 y 2008) el número de individuos con VIH que tienen acceso a la terapia antirretroviral aumentó en un millón; pero como el número de nuevos infectados crece a un ritmo de casi 2.7 millones por año, la cuenta sale negativa. Negativa para los afectados, para los países más desfavorecidos, para quienes trabajan por lograr frenar la epidemia del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA); y, sobre todo, negativa para la salud mundial.

El último informe de ONUSIDA, realizado en colaboración con UNICEF y la Organización Mundial de la Salud (OMS), alaba los avances realizados a lo largo de 2008 en la lucha contra la enfermedad, pero reconoce que aún quedan muchos retos pendientes. El primero de ellos es reducir la transmisión de un virus que en la actualidad afecta a 33 millones de personas. Algo que se antoja especialmente difícil si se tiene en cuenta que más del 60% de los infectados desconoce que lo está. Una situación que les lleva a no tomar las medidas de precaución que debieran y, por tanto, a pasar el VIH a otros sin saberlo, según recoge el documento, que ha recopilado datos de 158 países.

El segundo reto es mejorar el acceso al tratamiento. La cobertura universal fijada para 2010 suena -y en efecto es- inalcanzable, pero el objetivo es acercarse lo máximo posible a esta meta. Se estima que a finales del año pasado, cuatro millones de personas estaban recibiendo la terapia, un incremento importante (en 2007 eran tres millones), pero que aún deja sin fármacos a más de cinco millones de los casi 9.5 millones de personas que se calcula que necesitan tratamiento con urgencia.

El mayor progreso se ha realizado en los países del África subsahariana, la zona más afectada por la epidemia del SIDA. El 44% de las personas seropositivas en esos lugares toma la medicación, un porcentaje superior al del resto del continente y a la cobertura lograda en el Sur y el Este de Asia (37%) y en Europa y Asia Central
(23%).

"Este informe muestra un gran progreso en la respuesta global al VIH, pero aún necesitamos hacer mucho más" ha declarado la directora general de la OMS, Margaret Chan. "Los servicios de prevención están fallando, porque no llegan a todos", añadió.

El tercer reto es fortalecer los sistemas de salud de las zonas más desfavorecidas y mejorar el acceso a las pruebas. Aunque durante los últimos 12 meses los sitios que realizan las pruebas para diagnosticar la infección por VIH han aumentado un 35% en los países de medianos y bajos ingresos, la cifra es insuficiente. Además, según las
estimaciones de la OMS, harían falta alrededor de cuatro millones más de trabajadores de salud preparados y entrenados para atender las necesidades de los pacientes seropositivos.

Aún así, ONUSIDA destaca el hecho de que en 39 países, incluyendo 19 de África subsahariana, se ha duplicado el número de pruebas realizadas en tan sólo un año. Y señala que son las mujeres, más que los hombres, las que más se preocupan por realizarse el examen. Por el contrario, la atención a las embarazadas y los niños sigue siendo un aspecto que debe mejorar. Sólo el 45% de las gestantes seropositivas
recibe fármacos para evitar la transmisión al bebé; y, la mayoría de ellas, viven en los países ricos.

En relación con el precio de los medicamentos antirretrovirales, el informe muestra que la mayoría de las medicinas de primera línea han rebajado su precio entre un 10% y un 40% en los últimos años. Sin embargo, los de segunda línea, necesarios cuando se desarrolla resistencia, siguen siendo caros.

Globalmente, la vía más rápida y más común utilizada por el VIH para propagarse y traspasar fronteras es la sexual, seguida por la inyección de drogas intravenosas. "Centrarse en las poblaciones con un alto riesgo de infección, como las prostitutas y los varones homosexuales debe ser la prioridad de todos los programas de prevención", recoge ONUSIDA.

Respecto al uso del condón, los últimos datos indican que alrededor del 60% de los varones homosexuales utilizó un condón en su última relación anal, aunque la cifra varía según el país. Los que tienen más conciencia con respecto al uso del condón son los varones de América Latina. En cuanto a las prostitutas, la media de uso del condón alcanza el 86%.

El documento también incide en la necesidad de luchar contra el estigma y el tabú que rodea a las relaciones homosexuales en muchas partes del mundo y que condenan a quienes las practican a guardar silencio.
Comunicado por: Jaime R. Torres [torresjaime@cantv.net]
-- ProMED-ESP

[Comentario: Parafraseando al famoso poeta peruano César Vallejo, la situación se
resume en una sola frase: "Hermanos, aún hay mucho por hacer". El enfoque de la infección por VIH necesariamente ha de ser multidisciplinario, incidiendo en la mejor llegada por parte del personal de salud hacia las personas infectadas y a aquellas con comportamientos de riesgo. Pasada la euforia del 1 de Diciembre, mantengamos los pies firmes en la tierra, insistiendo en la prevención, sin tabúes ni prédicas pseudo-moralistas. No nos corresponde juzgar el comportamiento de los seres humanos. Como profesionales de la salud, nos compete educar al público, desde la niñez temprana, a fin de evitar la práctica de comportamientos de riesgo. Como bien menciona el informe de la OMS, quedan pendientes retos enormes, los cuales no serán superados si no trabajamos en equipo. Moderador Jorge González]
-----

ProMED-mail
...jt
*######################*
ProMED-mail hace el máximo esfuerzo posible para verificar los informes que incluimos en nuestros envíos, pero no garantiza la exactitud ni integridad de la información, ni de cualquier aseveración u opinión basadas en ella. El lector debe asumir todos los riesgos incurridos al utilizar la información incluida o archivada por ProMED-mail. La Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas (International Society for Infectious Diseases, ISID) y los proveedores de servicio asociados a ella no serán responsables por errores u omisiones, ni sujetos a acción legal por daños o perjuicios incurridos como resultado del uso o confianza depositados en el material comunicado o archivado por ProMED-mail.
***********************