The reconstitution of the thymus in immunosuppressed individuals restores CD4-specific cellular and humoral immune responses - Plana - 2011 - Immunology - Wiley Online Library

The reconstitution of the thymus in immunosuppressed individuals restores CD4-specific cellular and humoral immune responses
Montserrat Plana1, Felipe Garcia1, Laila Darwich2,3, Joan Romeu3,4, Anna López1, Cecilia Cabrera2, Marta Massanella2, Esther Canto2, Raul Ruiz-Hernandez5, Julià Blanco2,6, Marcelo Sánchez7, Josep M. Gatell1, Bonaventura Clotet2,4, Lidia Ruiz2, Margarita Bofill2,8, Red de Investigación en Sida (RIS)Article first published online: 19 APR 2011
DOI: 10.1111/j.1365-2567.2011.03442.x

© 2011 The Authors. Immunology © 2011 Blackwell Publishing Ltd

Summary
Infection with HIV-1 frequently results in the loss of specific cellular immune responses and an associated lack of antibodies. Recombinant growth hormone (rGH) administration reconstitutes thymic tissue and boosts the levels of peripheral T cells, so rGH therapy may be an effective adjuvant through promoting the recovery of lost cellular and T-cell-dependent humoral immune responses in immunosuppressed individuals. To test this concept, we administered rGH to a clinically defined group of HIV-1-infected subjects with defective cellular and serological immune responses to at least one of three commonly employed vaccines (hepatitis A, hepatitis B or tetanus toxoid). Of the original 278 HIV-1-infected patients entering the trial, only 20 conformed to these immunological criteria and were randomized into three groups: Group A (n = 8) receiving rGH and challenged with the same vaccine to which they were unresponsive and Groups B (n = 5) and C (n = 7) who received either rGH or vaccination alone, respectively. Of the eight subjects in Group A, five recovered CD4 cellular responses to vaccine antigen and four of these produced the corresponding antibodies. In the controls, three of the five in group B recovered cellular responses with two producing antibodies, whereas three of the seven in Group C recovered CD4 responses, with only two producing antibodies. Significantly, whereas seven of ten patients receiving rGH treatment in Group A (six patients) and B (one patient) recovered T-cell responses to HIVp24, only two of six in Group C responded similarly. In conclusion, reconstitution of the thymus in immunosuppressed adults through rGH hormone treatment restored both specific antibody and CD4 T-cell responses.

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VACUNAS
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La hormona de crecimiento mejora la eficacia de vacunas que no funcionaban en pacientes con VIH
JANO.es y agencias · 19 Mayo 2011 10:17


.Científicos del Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa publican los resultados de un ensayo clínico realizado con 278 pacientes infectados por el VIH.



Investigadores del Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa han identificado que la hormona de crecimiento mejora la eficacia de vacunas que se habían demostrado ineficaces en pacientes infectados por el VIH.

El trabajo, realizado en el marco del programa para el desarrollo de la vacuna del sida Hivacat y que se publica en Immunology, demuestra por primera vez que administrar un tratamiento con hormona del crecimiento a pacientes seropositivos permite recuperar el sistema inmunitario y mejorar la eficacia de determinadas vacunas que se habían demostrado inútiles por la necesidad de estimular un sistema inmunitario demasiado debilitado.

El estudio se ha llevado a cabo con 278 pacientes infectados por el VIH, de los que se seleccionó a los que presentaban respuestas inmunitarias deficitarias a al menos alguna de las vacunas contra la hepatitis A, hepatitis B o tétanos, y seguían teniendo respuestas deficitarias tras dos vacunaciones:

La administración de la hormona del crecimiento permite mejorar la función del timo, donde se generan los linfocitos T, responsables de activar diferentes células del sistema inmuntario como los linfocitos B, encargados de producir los anticuerpos necesarios para combatir infecciones.

El estudio demuestra que la recuperación parcial del citado órgano antes de la administración de una vacuna a pacientes seropositivos permite una activación del sistema inmunitario que se demuestra esencial para que la vacuna pueda llevar a cabo con eficacia su papel de activación del sistema inmuntario para defender al paciente de posibles futuras infecciones.

La terapia actuaría como complemento o adyuvante en la acción de determinadas vacunas, entre las que se incluye la vacuna del sida que está investigando el Hivacat, y otras ya existentes como la de la hepatitis A, B y la del tétanos, con las que se ha llevado a cabo el estudio.

A diferencia de los adyuvantes que se utilizan en otras vacunas, esta deberá ser administrada antes de la aplicación de la vacuna y será aplicable no sólo a pacientes VIH positivos, sino también a pacientes que tienen el timo destruido por otras causas como el envejecimiento, la quimioterapia o la radioterapia.

El estudio ha sido liderado por Margarida Bofill, profesora de investigación Icrea y jefa del grupo de Inmunorreconstrucción, patogenia y vacunas del IrsiCaixa.

Immunology 2011;DOI: 10.1111/j.1365-2567.2011.03442.x
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HIVACAT
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Irsicaixa
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