Disc Battery Ingestion May Cause Severe Injuries in Babies: MedlinePlus [english-spanish]

Disc Battery Ingestion May Cause Severe Injuries in Babies
Review of pediatric cases finds swallowed 'button' battery can burn esophagus


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Monday, September 20, 2010

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MONDAY, Sept. 20 (HealthDay News) -- Small disc batteries can do severe damage to the esophagus of very young children who accidentally swallow them, a new pediatric case-study review suggests.

The analysis, which included 10 boys and girls as young as 10 months old, reinforces growing concern over the dangers posed by the increasing ubiquity of such disc (or "button") batteries, generally smaller than a nickel, in a wide array of household products.

Stanley J. Kimball of Mount Carmel Health System in Columbus, Ohio, led a review of the treatments of 10 pediatric patients who accidentally swallowed a disc battery at some point between 1998 and 2008. His work was published in the September issue of the Archives of Otolaryngology -- Head & Neck Surgery.

All 10 cases reviewed by Kimball involved endoscopic retrieval of such discs following X-rays and chest scans. The time that elapsed before treatment began ranged from six hours to 30 days. Half of the patients had either been observed swallowing the battery or were brought to the hospital following a cough. Two others spoke of their accident and complained of a sore throat. The remaining three patients were diagnosed by chance when in hospital, for other reasons.

When swallowed, the battery gets stuck in a child's esophagus, and its interaction with bodily fluids prompts an electrical discharge that can cause tissue burning and severe damage.

Although three of the children experienced only minimal or superficial injury, five experienced severe damage to their esophageal lining, and two (those experiencing the longest delay to treatment) sustained a perforation to their esophagus. In one case, widespread injury resulted in the opening up of a hole between the patient's trachea and esophagus.

The study team concluded that such disc battery accidents can have serious consequences for young patients, and physicians need to have a clear understanding of related symptoms and act as fast as possible to minimize the risk of long-term health complications.

Kimball and his associates noted that, according to the American Association of Poison Control Centers, more than 2,000 disc battery ingestions occurred among American children in 1998. But over the next eight years, there was an 80 percent jump in cases.

Nevertheless, Dr. Lee Sanders, an associate professor of pediatrics at the University of Miami Miller School of Medicine, said that concern over pediatric battery ingestions needs to be taken in context.

"I wouldn't want to unnecessarily alarm the public, because the incidence of this occurrence is extraordinarily low," he noted. "If you were to take all the other ingestible products and add them up all together, you're only getting up to about 1 percent of the total child population in the United States that experiences this kind of an accident," Sanders said.

"So, yes, absolutely this is a cause for concern," he added. "The Consumer Product Safety Commission should be constantly surveying the situation. And parents need to be aware of it. But we don't want to focus so much on this problem that we draw attention away from the need to protect children against those things that pose much greater dangers, such as car seats and safety, and the risk to children from falling, drowning and burns."

Dr. Toby Litovitz, director of the National Capital Poison Center in Washington D.C., noted that while the incidence of battery ingestions has not actually risen in recent years, the health consequences of such ingestions are worse today than in the past.

"The frequency of the accident is not trending up," she said. "But between 1985 and 2009, there has been a nearly sevenfold increase in the percent of button battery ingestions that have a severe or fatal outcome. And most of that increase has occurred in the last five years, and that is because of the increasing popularity of the 20mm lithium battery."

However, Litovitz added, "I don't see any point in convincing manufacturers not to use these batteries. They're popular because they're better."

But, she explained, "because of their small size, these batteries tend to get stuck in a child's esophagus, where their higher voltage compared with traditional batteries sets up a more rapid electrolysis reaction, which basically causes a severe chemical burn. So they need to be used intelligently so that children are protected."

Noting that the vast majority of accidents occur when children remove batteries from product compartments (as opposed to being found loose around the house), Litovitz said that items such as garage door openers, calculators, watches, remote controls and talking books need to be designed with compartments that require tools to be opened.

"Not just toys, but any product should require a tool to open, so children cannot get into where the battery is stored," she said.

SOURCES: Lee Sanders, M.D., associate professor, pediatrics, University of Miami Miller School of Medicine; Toby Litovitz, M.D., director, National Capital Poison Center, Washington, D.C.; September 2010, Archives of Otolaryngology: Head & Neck Surgery

HealthDay

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Disc Battery Ingestion May Cause Severe Injuries in Babies: MedlinePlus






La ingestión de baterías de ión de litio puede causar lesiones graves en los bebés
La revisión de casos pediátricos halla que tragarse estas baterías puede quemar el esófago


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Traducido del inglés: Martes, 21 de septiembre, 2010

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LUNES, 20 de septiembre (HealthDay News/HolaDoctor) -- Una nueva reseña de estudios de caso pediátricos sugiere que las diminutas baterías de ión de litio pueden causar daños graves al esófago de los niños muy pequeños que las tragan de manera accidental.

El análisis, que incluyó a diez niños y niñas desde los diez meses de edad, refuerza una preocupación creciente acerca de los peligros que propone incrementar la ubicuidad de esas baterías, que generalmente son más pequeñas que una moneda, en diversos productos de uso diario.

Stanley J. Kimball del Mount Carmel Health System de Columbus, Ohio, dirigió una reseña de los tratamientos de diez pacientes pediátricos que accidentalmente tragaron una batería de ión de litio en algún momento entre 1998 y 2008. Su trabajo fue publicado en la edición de septiembre de Archives of Otolaryngology - Head & Neck Surgery.

En los diez casos revisados por Kimball se realizó recuperación endoscópica de esas baterías luego de radiografías y escáneres de tórax. El tiempo desde la ingestión hasta el inicio del tratamiento varió de seis horas a treinta días. La mitad de los pacientes había sido observada tragando la batería o fue trasladada al hospital por tos. Otros dos hablaron del accidente y se quejaron de dolor de garganta. A los tres pacientes restantes se les diagnosticó por casualidad cuando acudieron al hospital por otras razones.

Al ser tragada, la batería se atora en el esófago de un niño. Su interacción con los fluidos corporales suscita una descarga eléctrica que puede causar quemadura de tejidos y daño grave.

Aunque tres de los niños experimentaron únicamente lesiones mínimas o superficiales, cinco experimentaron daños graves del recubrimiento esofágico y dos, los que experimentaron el retraso más largo hasta el tratamiento, sufrieron perforación del esófago. En un caso, las lesiones extendidas causaron una perforación entre la tráquea y el esófago.

El equipo del estudio concluyó que ese tipo de accidentes con baterías de ión de litio puede tener consecuencias graves para pacientes pequeños. Los médicos necesitan una comprensión clara de los síntomas relacionados y actuar con la mayor velocidad posible para minimizar el riesgo de complicaciones a largo plazo.

Kimball y sus asociados anotaron que, según la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Intoxicaciones y Envenenamientos (American Association of Poison Control Centers), hubo más de 2,000 ingestiones de baterías de ión de litio entre niños estadounidenses en 1998. Pero durante los ocho años siguientes, hubo un aumento de 80 por ciento en los casos.

Aún así, el Dr. Lee Sanders, profesor asociado de pediatría de la Facultad de medicina Miller de la Universidad de Miami, aseguró que es necesario tener en cuenta la ingestión pediátrica de baterías en un contexto.

"No quisiera alarmar al público de manera innecesaria porque la incidencia de estos hechos es extraordinariamente baja", anotó. "Si se reunieran todos los demás productos que se podrían ingerir, se obtendría que apenas cerca del uno por ciento de la población infantil total de los EE. UU. sufre este tipo de accidentes", puntualizó Sanders.

"Entonces, sí, definitivamente esto es razón para inquietarse", agregó. "La Comisión de Seguridad de los Productos del Consumidor (Consumer Product Safety Commission) debería estar examinando constantemente la situación. Y los padres necesitan tener esto en cuenta. Pero no queremos enfocarnos demasiado en este problema como para que se reduzca la atención sobre la necesidad de proteger a los niños de otras cosas que constituyen peligros aún mayores, como las sillas para automóviles, y el riesgo de caer, de ahogarse o de resultar quemados".

La Dra. Toby Litovitz, directora del Centro de Envenenamiento e Intoxicación de la Capital del País en Washington, D.C., anotó que, aunque la incidencia de ingestiones de baterías ha aumentado en años reciente, las consecuencias para la salud de dichas ingestiones son aún peores hoy que en el pasado.

"La frecuencia de estos accidentes no está aumentando", dijo. "Pero entre 1985 y 2009, ha habido un aumento de casi siete veces en la cantidad de ingestiones de baterías de ión de litio, que tienen resultados graves o fatales. La mayor parte de este aumento ha ocurrido en los últimos cinco años. Eso se debe a la mayor popularidad de la batería de ión de litio de 20 mm".

De todos modos, agregó Litovitz, "no veo la razón de convencer a los fabricantes de dejar de usar estar baterías. Son populares porque son mejores".

Pero, explicó, "por su reducido tamaño, estas baterías tienden a atorarse en los esófagos de los niños, en donde, por su voltaje superior, en comparación con las baterías tradicionales, hay reacciones electrolíticas más rápidas, lo que básicamente causa una quemadura química grave. Deben ser usadas de manera inteligente para que los niños estén protegidos".

Al anotar que la enorme mayoría de los accidentes tienen lugar cuando los niños sacan las baterías de los compartimientos de los productos (en lugar de hallarlas sueltas rondando por la casa), Litovitz señaló que todos los artículos, como controles remotos para garajes, calculadoras, relojes de pulsera y libros parlantes, deben ser diseñados con compartimientos que exijan el uso de herramientas para ser abiertos".

"No solo los juguetes, cualquier producto debe exigir una herramienta para ser abierto para que los niños no puedan llegar al lugar en donde de ubica la batería", recomendó.


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Lee Sanders, M.D., associate professor, pediatrics, University of Miami Miller School of Medicine; Toby Litovitz, M.D., director, National Capital Poison Center, Washington, D.C.; September 2010, Archives of Otolaryngology: Head & Neck Surgery

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