rabia humana en Vietnam

RABIA HUMANA, TRANSMISIÓN AL COCINAR PERROS Y GATOS - VIETNAM

Un comunicado de ProMED-mail
http://www.promedmail.org
ProMED-mail es un programa de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas
http://www.isid.org

Fecha: 11 de abril, 2009
Fuente: News-Medical.Net (originalmente publicado el 17 de Marzo del 2009)
http://www.news-medical.net/?id=46971
[Editado por J. Torres y J. González. Traducido por Jorge González]

Comer carne de perro es común en muchos países asiáticos, pero una investigación conducida como parte de la Red de Investigación Clínica en Enfermedades Infecciosas del Sudeste de Asia ha descubierto un riesgo potencialmente letal asociado con la preparación de carne de perro: la rabia.

En un artículo aparecido recientemente en la publicación de acceso libre PLoS Medicine, el Dr. Herman Wertheim y sus colaboradores en el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas y Tropicales y en el Instituto Nacional de Higiene y Epidemiología en Hanoi, VietNam, reportaron los casos de dos pacientes admitidos en el hospital con signos de infección por rabia. Ninguno de los pacientes había sido
mordido por algún animal con rabia en los meses previos.

La rabia es una enfermedad muy seria y es fatal en casi todos los casos. Se estima que mata a unas 30,000 personas por año en Asia; y el número de casos en China y Vietnam está aumentando. Los síntomas incluyen agitación, espasmos severos, fiebre, temor al agua e incapacidad para ingerir líquidos; y eventualmente la muerte. Los
seres humanos son infectados usualmente después de haber sido mordidos por un animal infectado, tal como un perro o un murciélago.

Cuando los investigadores evaluaron si los pacientes habían estado en contacto con animales infectados en los meses previos, encontraron que ambos habían estado involucrados en preparar y comer animales que pueden haber estado infectados. En el caso del primer paciente, este había preparado y comido un perro que había sido muerto en un accidente de tránsito; conociéndose que perros con rabia habitan en el
vecindario. El segundo paciente había sacrificado y comido un gato que había estado enfermo durante varios días.

En los dos casos vistos por el Dr. Wertheim y sus colaboradores, se piensa que la infección ocurrió durante la manipulación al sacrificar a los animales, mas no al ingerir la carne, ya que esta fue compartida con otras personas, las cuales no se infectaron. En Asia, se piensa que comer carne de perro favorece la salud y la longevidad. Se ingiere dicha carne a lo largo del año, especialmente durante la segunda mitad del mes lunar, particularmente en los meses de invierno, temporada en
la que se piensa que aumenta el calor corporal.

En Vietnam, se han detectado perros con rabia en mataderos de perros; y los trabajadores de dichos establecimientos son vacunados contra dicha enfermedad como parte del programa nacional para el control de la rabia. Sin embargo, es relativamente común en el país matar perros y comer su carne en una modalidad informal, fuera de los establecimientos citados.

"Necesitamos alertar tanto al público en general como a los clínicos acerca de los riesgos que rodean el sacrificio de estos animales y la manipulación de su carne," indicó el Dr. Wertheim. "Las personas no deberán manipular los animales que puedan estar infectados con rabia.

Puede prevenirse dicha enfermedad con una vacuna; y puede ayudarse a las personas expuestas a la rabia con la profilaxis post-exposición, pero se requiere administrar dicho profilaxis lo más pronto posible después e la exposición. Una vez que la persona muestra los síntomas, la enfermedad es casi invariablemente fatal.

"Los médicos vietnamitas ya consideran a la matanza de perros y a la manipulación de su carne como un factor de riesgo para la transmisión de la rabia, pero es importante que otros trabajadores de salud y quienes toman las decisiones de política de salud, tanto en Vietnam como fuera de dicho país, tomen conciencia de este factor de riesgo."
Referencia del artículo completo:
http://www.plosmedicine.org/article/info:doi/10.1371/journal.pmed.1000044
Comunicado por: Jaime R. Torres [torresjaime@cantv.net]
-- ProMED-ESP
[Comentario: La rabia es una enfermedad que casi irremediablemente lleva a la
muerte. Existen reportes anecdóticos de muy pocos casos de pacientes que han sobrevivido a la infección, con tratamientos que no han demostrado tener éxito en situaciones similares; de allí la importancia de la profilaxis en las personas en riesgo y la profilaxis post-exposición. El reporte presentado señala una nueva forma de transmisión común para los países de Asia, aunque no puede ni debe descartarse dicha posibilidad en las situaciones de matanza de animales y manipulación de su carne en un contexto por fuera de los mataderos y/o de la crianza formal en Sudamérica y otras partes del mundo. Moderador: Jorge González]
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