ENFERMEDAD DE CHAGAS , DAÑO CEREBRAL

ENFERMEDAD DE CHAGAS , DAÑO CEREBRAL

Un comunicado de ProMED-mail
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Fecha: 12 de mayo, 2010
Fuente: SciDev:net
http://www.scidev.net/en/news/chagas-disease-increase-risk-of-stroke-in-latin-america.html
Referencia original. The Lancet Neurology, Volume 9, Issue 5, Pages
533 - 542, May 2010
Editado por Jaime Torres y Jorge González
SciDev:net
http://www.scidev.net/en/news/chagas-disease-increase-risk-of-stroke-in-latin-america.html
Referencia original. The Lancet Neurology, Volume 9, Issue 5, Pages
533 - 542, May 2010
Editado por Jaime Torres y Jorge González


Cerca del 20 por ciento de las personas afectadas por la enfermedad de Chagas está en riesgo de sufrir un infarto cerebral o ictus. Pese a ello, la mayoría lo ignora y hay poca investigación sobre la relación entre ambos cuadros.

Así lo advierte un estudio publicado en la edición de mayo de la revista The Lancet Neurology.

Según sus autores, "los embolismos pulmonares y cerebrales podrían ser la tercera causa de muerte más común en los pacientes con la enfermedad de Chagas, después de las arritmias fatales y la insuficiencia cardíaca progresiva".

La posibilidad de sufrir un infarto cerebral existe aun si la persona no tiene factores de riesgo cardiovascular y no se le ha diagnosticado insuficiencia cardíaca.

Por eso, afirman los investigadores, "en las próximas décadas se espera un aumento de las complicaciones cerebrovasculares asociadas a la enfermedad de Chagas en América Latina".

Actualmente entre ocho y 14 millones de personas en el mundo tienen la forma crónica del Chagas y 14 mil mueren al año. Los pacientes ya no están sólo en América Latina. La globalización los ha llevado a Europa, Norteamérica, Japón y Australia.

Muchos desconocen el vínculo entre Chagas e infarto cerebral: Una encuesta realizada en 220 pacientes brasileños con Chagas que sufrieron infartos cerebrales, reveló que el 95 por ciento desconocía la relación entre ambos cuadros. Otro estudio concluyó que el 42 por ciento de pacientes con Chagas que sufrieron un infarto cerebral
supieron que estaban infectados por _T. cruzi_ después del evento en mención.

"La alta recurrencia del ictus y la posible presencia de crisis epilépticas - que tras un infarto cerebral afectan a por lo menos un 10 a 15 por ciento de los pacientes chagásicos - son complicaciones que deben tenerse en cuenta, motivo por el cual el seguimiento neurológico es muy importante", dijo a SciDev.Net el doctor Francisco Javier Carod-Artal, del Hospital Virgen de la Luz (Cuenca, España) y
coautor del estudio.

Por eso, agregó, "es necesario educar en los pueblos y en las escuelas sobre estas complicaciones cerebrovasculares y el reconocimiento de sus signos y síntomas".

Asimismo, los pacientes que presentan infartos cerebrales y residen en regiones endémicas o que han emigrado desde ellas, deberían ser analizados para determinar si tienen infección por _T. cruzi_.

Comunicado por: Jaime R. Torres [torresjaime@cantv.net]


[Comentario: La enfermedad de Chagas usualmente trae a la mente imágenes de
megacolon y cardiopatía, por citar dos de las manifestaciones tardías, incapacitantes y eventualmente letales. Sin embargo, tal como se señala en el estudio, no es necesario que haya una insuficiencia cardíaca manifiesta como indicador de la cardiopatía chagásica. En las formas precoces de su evolución pueden presentarse arritmias transitorias que lleven a la formación de émbolos, con el consiguiente
riesgo para el desarrollo de eventos cerebrovasculares, de modo tal que, de acuerdo con el área endémica, debiera considerarse dentro de la posible etiología o como patología de fondo, la presencia de la enfermedad de Chagas. Ciertamente, el concepto de "area endémica" probablemente sea revisado en un futuro cercano, dada la facilidad de desplazamiento de las personas, en el contexto del fenómeno de la globalización. Moderador Jorge González.]
-- ProMED-ESP
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