Study Suggests Higher Cancer Rate Among IVF Babies
But researchers found no direct cause-and-effect with assisted reproduction technology
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Monday, July 19, 2010
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MONDAY, July 19 (HealthDay News) -- Children conceived using in vitro fertilization have a higher risk of developing cancer than do children who were conceived naturally, new research shows.
While the study found the risk of cancer was increased by 42 percent for Swedish youngsters conceived with IVF, the absolute risk of cancer was still quite low.
"We found a roughly 50 percent increased risk for cancer in the IVF children, which means that if the risk without IVF is two per 1,000, it increases to three per 1,000 after IVF," explained study author Dr. Bengt Kallen, a professor emeritus in embryology at the Tornblad Institute at the University of Lund in Sweden.
The findings will be published in the August print issue of Pediatrics, but were posted online on July 19.
In vitro fertilization (IVF) is an assisted reproduction technology. Using eggs harvested from the prospective mother and sperm given by the prospective father, doctors can create human embryos that are then implanted into the mother's uterus.
Babies born using this technology are known to have an increased risk of birth defects and of birth complications, such as preterm birth. Previous research has also suggested that children born through this method of conception may also have an increased risk of cancer.
Using the Swedish Medical Birth Register, the researchers gathered information on almost 27,000 children who were born using IVF in Sweden from 1982 through 2005.
When they looked at the number of children who had cancer, they found that 53 children born from IVF had developed cancer compared to the expected rate of 38 cases of cancer in non-IVF children.
Other factors appeared to influence the risk of cancer as well. Children born before 37 weeks' gestation and those with a low birth weight, respiratory problems or a low Apgar score (a test given at birth to assess a newborn's health), had higher rates of cancer.
A mother's age, weight, smoking status and the number of miscarriages she'd already had didn't appear to affect a child's cancer risk. A multiple birth pregnancy also didn't appear to affect the risk of cancer.
Cancers of the blood, such as acute lymphoblastic leukemia, were the most common, affecting 18 children. The next most common were cancers of the eye or central nervous system, affecting 17 children.
Although it's not clear what's to blame for the increase, the study authors think it's unlikely that IVF is at the root of the increased risk of cancer.
"This study is interesting and thought-provoking, and it adds to our growing knowledge of potential IVF consequences," said Dr. David Cohen, chief of reproductive medicine at the University of Chicago.
"But, it's difficult to think what the biological plausibility would be. If it were something that occurs during the in vitro process or some substance in the media used, I would think that it would cause a much higher number of cancers. This may just be a statistical oddity," he added.
"This is the largest study that I'm aware of, and it does suggest an increased risk of childhood cancers ... but it doesn't really delineate whether it's the IVF process or the patient selection. Is this increase due to the procedure, or is it secondary due to a difference in the patient population?" said Dr. Edward Illions, a reproductive endocrinology specialist at the Montefiore Medical Center in New York City and the Montefiore Institute for Reproductive Medicine in Hartsdale, N.Y.
The three experts do not believe these findings will have a significant influence on a couple's decision to have the IVF procedure.
"The absolute risk is so small that it will hardly influence the decision to get an IVF," Kallen said.
"This adds more information to the [pre-IVF] counseling session, but I don't think it will change the decision. The absolute risk is still well less than 1 percent," said Cohen.
SOURCES: Bengt Kallen, M.D., Ph.D., professor emeritus, embryology, Tornblad Institute, University of Lund, Sweden; David Cohen, M.D., chief, reproductive medicine, and associate professor, obstetrics and gynecology, University of Chicago; Edward Illions, M.D., reproductive endocrinologist, Montefiore Medical Center, New York City, and Montefiore Institute for Reproductive Medicine, Hartsdale, N.Y.; August 2010, Pediatrics
HealthDay
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Study Suggests Higher Cancer Rate Among IVF Babies: MedlinePlus
Un estudio sugiere un índice superior de cáncer entre los bebés nacidos por FIV
Sin embargo, los investigadores no hallaron una relación de causa y efecto directa con las tecnologías de reproducción asistida
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Traducido del inglés: Martes, 20 de julio, 2010
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LUNES, 19 de julio (HealthDay News/HolaDoctor) -- Una investigación reciente señala que los niños concebidos por fecundación in vitro tienen más probabilidades de desarrollar cáncer que los concebidos de manera natural.
Aunque el estudio halla que el riesgo de cáncer aumentaba en 42 por ciento para los jóvenes suecos concebidos por FIV, el riesgo absoluto de cáncer seguía siendo bastante bajo.
"Hallamos un riesgo alrededor de 50 por ciento mayor de cáncer entre los niños concebidos por FIV, lo que significa que si el riesgo sin FIV es de dos entre mil, se incrementará a tres entre mil luego de la FIV", explicó el Dr. Bengt Källén, profesor emérito de embriología del Instituto Tornblad de la Universidad de Lund (Suecia).
Los hallazgos se publicarán en la edición impresa de agosto de Pediatrics, pero aparecen en línea el 19 de julio.
La fertilización in vitro (FIV) es una tecnología de reproducción asistida. Por medio de óvulos de la futura madre y de espermatozoides del futuro padre, los médicos pueden crear embriones humanos que luego se implantan en el útero de la madre.
Se sabe que los bebés nacidos gracias a esta tecnología están en mayor riesgo de defectos y complicaciones de nacimiento, como parto prematuro. Las investigaciones anteriores también han sugerido que los niños nacidos por medio de este método de concepción también podrían estar en mayor riesgo de cáncer.
Valiéndose del Registro Médico de Nacimientos Sueco, los investigadores recolectaron información sobre cerca de 27,000 niños nacidos por FIV en Suecia entre 1982 y 2005.
Cuando examinaron la cantidad de niños que tenían cáncer, hallaron que 53 niños nacidos por FIV habían desarrollado cáncer, frente al índice esperado de 38 casos de cáncer en niños que no habían sido concebidos por FIV.
Otros factores también parecieron influir sobre el riesgo de cáncer. Los niños nacidos antes de la semana 37 de gestación y los de bajo peso al nacer, problemas respiratorios o bajo puntaje Apgar, una prueba administrada en el nacimiento para evaluar la salud de un recién nacido, tenían índices superiores de cáncer.
La edad, el peso, la situación de tabaquismo y la cantidad de abortos espontáneos que hubiera tenido la madre no parecieron afectar el riesgo de cáncer del niño. Un embarazo de varios fetos tampoco pareció afectar el riesgo de cáncer.
Los cánceres de la sangre, como la leucemia linfoblástica aguda, fueron los más comunes y afectaron a 18 niños. Los siguientes más comunes fueron los cánceres de ojo o del sistema nervioso central, que afectaron a 17 niños.
Aunque no está claro de quién es la culpa del aumento, los autores del estudio piensan que es poco probable que la FIV sea la base del aumento en el riesgo de cáncer.
"Este estudio es interesante e invita a reflexionar. Además, complementa nuestro creciente conocimiento sobre consecuencias potenciales de la FIV", asegura David Cohen, jefe de medicina reproductiva de la Universidad de Chicago.
"Pero es difícil pensar en cual podría ser la plausibilidad biológica. Si fuera algo que ocurriera durante el proceso de fecundación in vitro o alguna sustancia usada en los recipientes, me parece que causaría muchos más cánceres. Podría tratarse simplemente de una rareza estadística", agregó.
"Este es el estudio de mayor tamaño que conozco y sí sugiere que hay más riesgo de cáncer de la infancia, pero no delinea realmente si se trata del proceso de FIV o de la selección de pacientes. Se debe este aumento al procedimiento o es algo secundario por una diferencia en la población de pacientes", señaló el Dr. Edward Illions, endocrinólogo especializado en la reproducción del Centro Médico Montefiore de la ciudad de Nueva York y del Instituto Montefiore para la Medicina Reproductiva de Hartsdale, Nueva York.
Los tres expertos no creen que estos hallazgos tendrán influencia significativa en la decisión de una pareja de solicitar un procedimiento de FIV.
"El riesgo absoluto es tan reducido que prácticamente no influirá sobre la decisión de solicitar una FIV", aseguró Källén.
"Esto añade más información a la sesión de asesoría (antes de la FIV), pero no creo que cambie la decisión. El riesgo absoluto sigue estando muy por debajo de uno por ciento", señaló Cohen.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare
FUENTES: Bengt Kallen, M.D., Ph.D., professor emeritus, embryology, Tornblad Institute, University of Lund, Sweden; David Cohen, M.D., chief, reproductive medicine, and associate professor, obstetrics and gynecology, University of Chicago; Edward Illions, M.D., reproductive endocrinologist, Montefiore Medical Center, New York City, and Montefiore Institute for Reproductive Medicine, Hartsdale, N.Y.; August 2010, Pediatrics
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Un estudio sugiere un índice superior de cáncer entre los bebés nacidos por FIV: MedlinePlus
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