M. Yassa1, M. Saliou1, Y. De Rycke2, C. Hemery3, M. Henni1, J. M. Bachaud4, N. Thiounn5, J. M. Cosset3 and P. Giraud3,6,*
+ Author Affiliations
1Department of Oncology Radiotherapy, European Georges Pompidou Hospital
2Department of Biostatistics, Curie Institute
3Department of Oncology Radiotherapy, Curie Institute, Paris
4Department of Oncology Radiotherapy, Claudius Regaud Institute, Toulouse
5Department of Urology, European Georges Pompidou Hospital
6Department of Oncology Radiotherapy, European Georges Pompidou Hospital, Paris Descartes University, Paris, France
*Correspondence to: Prof. P. Giraud, Department of Oncology Radiotherapy, European Georges Pompidou Hospital, 20 Rue Leblanc, 75015 Paris, France. Tel: +33-1-56-09-54-65; Fax: +33-1-56-09-25-86; E-mail: philippe.giraud@egp.aphp.fr
Received June 22, 2010.
Revision received August 22, 2010.
Accepted November 2, 2010.
Abstract
Background: Androgens play a role in the development of both androgenic alopecia, commonly known as male pattern baldness, and prostate cancer. We set out to study if early-onset androgenic alopecia was associated with an increased risk of prostate cancer later in life.
Patients and methods: A total of 669 subjects (388 with a history of prostate cancer and 281 without) were enrolled in this study. All subjects were asked to score their balding pattern at ages 20, 30 and 40. Statistical comparison was subsequently done between both groups of patients.
Results: Our study revealed that patients with prostate cancer were twice as likely to have androgenic alopecia at age 20 [odds ratio (OR) 2.01, P = 0.0285]. The pattern of hair loss was not a predictive factor for the development of cancer. There was no association between early-onset alopecia and an earlier diagnosis of prostate cancer or with the development of more aggressive tumors.
Conclusions: This study shows an association between early-onset androgenic alopecia and the development of prostate cancer. Whether this population can benefit from routine prostate cancer screening or systematic use of 5-alpha reductase inhibitors as primary prevention remains to be determined.
Male pattern baldness and the risk of prostate cancer — Ann Oncol
UROLOGÍA
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Asocian la calvicie prematura a un mayor riesgo de cáncer de próstata
JANO.es y agencias · 16 Febrero 2011 09:55
Investigadores franceses relacionan la pérdida de cabello hacia la edad de 20 años con un incremento de las probabilidades de desarrollar este tumor.
Los hombres que comienzan a perder pelo hacia los 20 años de edad son más propensos a desarrollar cáncer de próstata años más tarde y podrían beneficiarse de los análisis de detección precoz de la enfermedad, según un estudio del Hospital Europeo Georges Pompidou en París (Francia) que se publica en la edición digital de Annals of Oncology.
El estudio comparó a 388 hombres que fueron tratados de cáncer de próstata con un grupo control de 281 varones sanos y descubrieron que aquellos con la enfermedad eran dos veces más propensos que los controles a comenzar a perder pelo cuando tenían 20 años.
Sin embargo, si sólo habían empezado a perder pelo cuando tenían 30 o 40 años no existían diferencias en su riesgo de desarrollar cáncer de próstata en comparación con el grupo control. El estudio no descubrió asociaciones entre la pérdida precoz de pelo y un diagnóstico precoz de cáncer de próstata ni un vínculo entre el patrón de pérdida de pelo y el desarrollo de cáncer.
La alopecia androgénica, algunas veces conocida como calvicie de patrón masculino, es común en hombres y afecta al 50% de ellos a lo largo de su vida. Se ha establecido una relación entre la calvicie y las hormonas androgénicas, y los andrógenos también juegan un papel en el desarrollo y crecimiento del cáncer de próstata.
La finasterida bloquea la conversión de la testosterona en un andrógeno llamado dihidrotestosterona, que se cree produce pérdida de pelo, y el fármaco se utiliza para tratar este trastorno. Además, el fármaco disminuye la incidencia del cáncer de próstata.
Los investigadores pidieron a los participantes en el estudio que contestaran un cuestionario sobre sus antecedentes personales de cáncer de próstata, si los tuvieran, y que indicaran en cuatro imágenes cualquier patrón de calvicie que hubieran tenido a los 20, 30 y 40 años.
Las imágenes mostraban cuatro fases de la pérdida de pelo: sin calvicie (fase I), pérdida de pelo frontal (línea de pelo en retroceso alrededor de las sienes), pérdida de pelo en vértice (un parche redondeado de calvicie en la parte superior de la cabeza), o una combinación de ambos tipos de pérdida de pelo (fase IV).
Se pidió a los médicos de los pacientes que proporcionaran sus antecedentes médicos que incluyeran cualquier diagnóstico de cáncer de próstata, la edad de diagnóstico, fase de la enfermedad y tratamiento. El estudio se extendió 28 meses. Los afectados por el cáncer de próstata fueron diagnosticados con la enfermedad entre los 46 y los 58 años.
Según explica Michael Yassa, director del estudio, “había sólo tres hombres con fase III y ninguno con fase IV de pérdida de pelo a la edad de 20 años pero los datos revelaron que cualquier calvicie en las fases II y IV (37 pacientes y 14 controles) se asociaba con el doble de riesgo de cáncer de próstata en años posteriores de la vida”.
Los autores señalan que no pudieron descubrir una asociación entre el tipo de patrón de pérdida de pelo y el desarrollo de cáncer. “Esto podría deberse en parte a la muy baja prevalencia de la fase III y IV de pérdida de pelo a los 20 y 30 años en nuestro estudio”, añade Yassa.
Añaden que la asociación entre calvicie y cáncer de próstata continúa sin aclararse y apuntan a la necesidad de realizar más estudios, tanto a nivel molecular como en grupos más amplios de hombres para descubrir la conexión entre andrógenos, calvicie prematura y cáncer de próstata.
Ann Oncol 2011;10.1093/annonc/mdq695
Male pattern baldness and the risk of prostate cancer — Ann Oncol
Hôpital Européen Georges Pompidou
HEGP
Annals of Oncology
Oxford Journals | Medicine | Annals of Oncology.
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