SpringerLink - Breast Cancer Research and Treatment, Volume 126, Number 1

Epidemiology

Effect of aspirin and other NSAIDs on postmenopausal breast cancer incidence by hormone receptor status: results from a prospective cohort study

Aditya Bardia, Janet E. Olson, Celine M. Vachon, DeAnn Lazovich, Robert A. Vierkant, Alice H. Wang, Paul J. Limburg, Kristin E. Anderson and James R. Cerhan

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Abstract

Aspirin and other non-aspirin non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) can inhibit aromatase activity and thus could selectively lower incidence of hormone receptor positive tumors. We assessed whether the association of aspirin and other NSAIDs with postmenopausal breast cancer risk differs by estrogen and progesterone receptor (ER and PR) status of the tumor. A population-based cohort of 26,580 postmenopausal women was linked to a SEER Cancer Registry to identify incident breast cancers. Regular use of aspirin and other NSAIDs was reported on a self-administered questionnaire mailed in 1992. Cox proportional hazards models were used to estimate multivariate relative risks (RRs) and 95% confidence intervals (CIs) of breast cancer incidence overall and by ER and PR status, adjusting for multiple breast cancer risk factors. Through 2005, 1,581 incident breast cancer cases were observed. Compared to aspirin never users, women who regularly consumed aspirin had a lower risk of breast cancer (RR = 0.80; 95% CI: 0.71–0.90), and there was evidence for lower risk with increasing frequency of use (RR = 0.71 for aspirin use 6 or more times/week vs. never use; P trend = 0.00001). Inverse associations for regular aspirin use were observed for ER+ (RR = 0.77; 95% CI 0.67–0.89), ER− (RR = 0.78; 95% CI 0.56–1.08), PR+ (RR = 0.79; 95% CI 0.68–0.92), and PR− (RR = 0.73; 95% CI 0.56–0.95) breast cancers. In contrast, use of other NSAIDs was not associated with breast cancer incidence overall (RR = 0.95, 95% CI: 0.85–1.07), or by ER or PR status. Aspirin, but not other NSAID use, was associated with about 20% lower risk of postmenopausal breast cancer and did not vary by ER or PR status of the tumor, suggesting that the hypothesized protective effects of aspirin may either be through cellular pathways independent of estrogen or
progesterone signaling, or on tumor microenvironment.

Keywords Breast cancer – Aspirin – NSAIDs – Hormone receptors – Prevention

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GINECOLOGÍA
Actualidad Ultimas noticias - JANOes
El acido acetilsalicílico podría reducir un 20% el cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas
JANO.es · 31 Enero 2011 00:04

Un estudio analizó la influencia de distintos AINEs sobre el riesgo de desarrollar este tipo de cáncer.


El consumo regular de ácido acetilsalicílico en mujeres posmenopáusicas se asocia con una disminución del 20% en el riesgo de desarrollar un cáncer de mama, según los resultados obtenidos en un estudio realizado por un equipo de científicos del Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center, de Baltimore, Estados Unidos, publicado en la revista Breast Cancer Research and Treatment.

El estudio se realizó entre 1992 y 2005 en un total de 26.580 mujeres posmenopáusicas de edades comprendidas entre los 59 y 77 años y analizó la influencia del consumo del ácido acetilsalicílico y también de otros antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) sobre el riesgo de este cáncer.

Los resultados indican que las mujeres que tomaban este fármaco regularmente, es decir, entre menos de una vez por semana y más de seis veces a la semana, reducían el riesgo de cáncer de mama en un 20%. Además, los datos apuntan a una relación inversamente proporcional entre la frecuencia de uso del fármaco y el riesgo de tumor.

De hecho, en el grupo que tomaba ácido acetilsalicílico más de seis veces por semana el riesgo resultó ser hasta un 29% inferior comparado con las mujeres que nunca consumían este medicamento. En cuanto a la combinación con otros AINEs, los investigadores observaron una reducción del riesgo si se tomaba ácido acetilsalicílico sólo o en combinación con estos fármacos, pero nunca en mujeres que consumían otros AINEs.

En cuanto al tipo de cáncer, el ácido acetilsalicílico reduce el riesgo en un 23% en los tumores receptores de estrógenos positivos, en un 22% en los receptores de estrógenos negativos, en un 21% en los receptores de progesterona positivos, y en un 27% en los receptores de progesterona negativos.

Según los autores esta investigación sugiere que el uso del ácido acetilsalicílico podría ejercer un efecto "quimiopreventivo" frente al cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas, aunque advierten de que "no significa que pueda extrapolarse su consumo diario con este fin".



Breast Cancer Research and Treatment 2011; 126:149-155
SpringerLink - Breast Cancer Research and Treatment, Volume 126, Number 1

Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins: Baltimore, MD

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