INFECCIONES POR TRANSMISIÓN SEXUAL en Brasil

INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL, DIFICULTADES PARA EL DIAGNOSTICO - BRASIL

Un comunicado de ProMED-mail
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ProMED-mail es un programa de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas
http://www.isid.org

Fecha: 10 de abril, 2009
Fuente: Medical News Today (originalmente publicado el 11 de Marzo del 2009) y Diario Salud Net (originalmente publicado el 13 de Marzo del 2009)
Autores: Charlotte Webber / Cuerpo de redacción de Diario Salud Net
http://www.medicalnewstoday.com/articles/141887.php
http://www.diariosalud.net/index.php?option=com_content&task=view&id=13702&Itemid=36
[Editado por Jaime Torres y Jorge González]

Las adolescentes revelan frecuencias alarmantemente elevadas de infecciones de transmisión sexual, muchas de las cuales no son etectadas con los lineamientos actuales para el tamizaje (diagnóstico sindrómico). Las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) son particularmente inadecuadas cuando se trata de diagnosticar enfermedades de transmisión sexual en los países en vías
de desarrollo, según un estudio publicado en la revista "BMC Medicine".

Un equipo de investigadores de las universidades federales de Goiás y Minas Gerais y del Programa de Salud Familiar (Brasil) descubrió que las prácticas recomendadas para la detección precoz de la gonorrea y las infecciones por _Chlamydia_ son insuficientes. Los científicos, dirigidos por Maria de Fátima C. Alves, probaron los métodos recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de Salud de Brasil en un grupo de 427 chicas sexualmente activas entre 15 y 19 años de edad, habitantes de una zona socialmente deprimida de la ciudad brasileña de Goiana.

Tras analizar muestras vaginales de las adolescentes, descubrieron que el 14,5 por ciento padecía una infección por _Chlamydia_ y el 2,1 por ciento tuvo gonorrea, un resultado que los científicos consideran "alarmante".

Con el método de puntuación de evaluación del riesgo recomendado por la OMS y que consiste en un cuestionario sobre las prácticas sexuales, la vida reproductiva y los síntomas ginecológicos, tan sólo se detectó un 32 por ciento de los casos confirmados de infecciones de transmisión sexual. El examen ginecológico tuvo un rendimiento algo mejor, detectando un 43.5 por ciento de los casos confirmados.

La ineficacia del método para la detección de estas infecciones hace que las mujeres que las padecen no reciban tratamiento hasta una etapa tardía de la enfermedad, con las consecuencias de contagio y el riesgo para la salud que eso conlleva.

El equipo investigador afirma que la "baja sensibilidad" del método para la evaluación del riesgo debería hacer que se descarte su empleo como una herramienta de examen o prueba de diagnóstico entre las mujeres sin síntomas o con pocos síntomas de infecciones sexuales.

"Los resultados son preocupantes. Se sabe que las enfermedades de transmisión sexual aumentan la probabilidad de transmisión de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH); por tanto, es imperativo el control de esas infecciones", indicó la Dra. Alves, quien pide que se ideen otras estrategias para controlar esas enfermedades entre las adolescentes.

"Se necesita urgentemente que se desarrollen exámenes rápidos y menos costosos para el diagnóstico de las infecciones por _Chlamydia_ y la gonorrea en sistemas de salud con pocos recursos", apuntó la experta. Agregó que los resultados del estudio presentado deberán convencer a quienes toman las decisiones en los temas de salud en Brasil a fin que diseñen otras estrategias para el control de las infecciones de
transmisión sexual en las adolescentes.
Comunicado por: Jaime R. Torres [torresjaime@cantv.net]
-- ProMED-ESP
[Comentario: Los algoritmos para el diagnóstico de las infecciones de transmisión
sexual, conocidos en algunos lugares como "diagnóstico sindrómico", han demostrado tener serias limitaciones para el diagnóstico de dichas condiciones, lo cual es alarmante, dada la íntima relación entre las infecciones de transmisión sexual y la posibilidad de adquirir la infección por el VIH. Deberá priorizarse el diseño y validación de estrategias para mejorar el diagnóstico rápido de las infecciones de
transmisión sexual. Ello deberá acompañarse de énfasis en la prevención primaria mediante una educación sexual adecuada, tanto en las escuelas como en los hogares. No deberá considerarse a la situación descrita en Brasil como un hecho aislado. El escenario descrito puede ser extrapolado con suma facilidad a muchos otros lugares del mundo, tanto subdesarrollado como industrializado. Moderador: Jorge González]
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