Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries
Mattias Öberg PhD a, Prof Maritta S Jaakkola PhD b, Prof Alistair Woodward PhD c, Armando Peruga DrPH d, Dr Annette Prüss-Ustün PhD d
Summary
Background
Exposure to second-hand smoke is common in many countries but the magnitude of the problem worldwide is poorly described. We aimed to estimate the worldwide exposure to second-hand smoke and its burden of disease in children and adult non-smokers in 2004.
Methods
The burden of disease from second-hand smoke was estimated as deaths and disability-adjusted life-years (DALYs) for children and adult non-smokers. The calculations were based on disease-specific relative risk estimates and area-specific estimates of the proportion of people exposed to second-hand smoke, by comparative risk assessment methods, with data from 192 countries during 2004.
Findings
Worldwide, 40% of children, 33% of male non-smokers, and 35% of female non-smokers were exposed to second-hand smoke in 2004. This exposure was estimated to have caused 379 000 deaths from ischaemic heart disease, 165 000 from lower respiratory infections, 36 900 from asthma, and 21 400 from lung cancer. 603 000 deaths were attributable to second-hand smoke in 2004, which was about 1·0% of worldwide mortality. 47% of deaths from second-hand smoke occurred in women, 28% in children, and 26% in men. DALYs lost because of exposure to second-hand smoke amounted to 10·9 million, which was about 0·7% of total worldwide burden of diseases in DALYs in 2004. 61% of DALYs were in children. The largest disease burdens were from lower respiratory infections in children younger than 5 years (5 939 000), ischaemic heart disease in adults (2 836 000), and asthma in adults (1 246 000) and children (651 000).
Interpretation
These estimates of worldwide burden of disease attributable to second-hand smoke suggest that substantial health gains could be made by extending effective public health and clinical interventions to reduce passive smoking worldwide.
Funding
Swedish National Board of Health and Welfare and Bloomberg Philanthropies.
Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries : The Lancet
TABAQUISMO
El tabaquismo pasivo causa 165.000 muertes anuales en niños, según la OMS
Actualidad Ultimas noticias - JANOes y agencias -
JANO.es y agencias · 26 Noviembre 2010 09:57
Un estudio de la organización, publicado en ‘The Lancet’, atribuye el 1% de la mortalidad mundial en 2004 a la exposición al humo de tabaco en no fumadores.
Alrededor de una de cada 100 muertes anuales en todo el mundo se debe al humo del tabaco, que causa más de 600.000 fallecimientos anuales. Alrededor de 165.000 de estas muertes se producen en niños, según un estudio de la Organización Mundial de la Salud en Suiza, que se publica en la edición digital de la revista The Lancet.
Los investigadores, dirigidos por Annette Prüss-Ustün, utilizaron datos de 2004 de sus análisis, ya que este fue el último año con datos integrales de los 192 países estudiados. Las estimaciones incluyen tanto mortalidad como los años de pérdida de vida con buena salud.
En todo el mundo, el 40% de los niños, el 35% de las mujeres no fumadoras y el 33% de los no fumadores varones estuvieron expuestos al humo de tabaco en 2004. Se estima que esta exposición ha causado 379.000 muertes por enfermedad cardíaca isquémica, 165.000 por infecciones respiratorias inferiores, 36.900 por asma y 21.400 por cáncer de pulmón. Así pues, se pueden atribuir 603.000 muertes al humo de tabaco en 2004, que supone el 1% de la mortalidad mundial.
Mayor mortalidad en países más pobres
El 47% de las muertes por tabaquismo pasivo se dieron entre las mujeres, el 28% entre niños y el 26%, entre los hombres. En el caso de los menores, la mortalidad se registró básicamente en países con bajos y medios ingresos, sin embargo, en los adultos se produjo en todo tipo de países.
Según señalan los autores, las dos terceras partes de estas muertes se producen en África y el sur de Asia. La exposición de los niños se da probablemente en sus casas. La combinación de enfermedades infecciosas y tabaco parece ser mortal para los niños de estas regiones y podría frustrar los esfuerzos para reducir la tasa de mortalidad para los menores de 5 años.
Los mayores efectos se producen entre las mujeres, dado que el 60% de ellas no fuma, porcentaje superior al de los varones, y a que en África, algunas zonas de América, el Mediterráneo oriental y el sudeste de Asia, las mujeres son, al menos un 50% más propensas al tabaquismo pasivo.
Los autores concluyen que estas muertes deben sumarse a las 5,1 millón de muertes atribuibles al tabaquismo activo para obtener el efecto total de ambos tipos de exposición derivadas del tabaco. La suma asciende, así, a 5,7 millones de muertes por año en 2004 como consecuencia del tabaco.
The Lancet (2010); doi:10.1016/S0140-6736(10)61388-
Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries : The Lancet
OMS
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