DIRECTORIO DE DOCUMENTOS DE ABRIL 2009
desde su creación el 10 de enero de 2009, el BLOG ha recibido 10.900 consultas. Agradezco a todos los anónimos que buscan en estas páginas contenidos científicos fehacientes, lo cual se transfiere a la calidad de las fuentes que los proveen.
Agradezco a las FUENTES: Agencia Europea de Medicamentos, Food and Drug Administration, Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas, IntraMed, El HOSPITAL, EL MÉDICO INTERACTIVO, JANO.es, DIARIO MÉDICO, y a todas las instituciones del Gobierno de los Estados Unidos de Norteamérica, que nos nutren diariamente con información altamente calificada.
Ranking de consultas hasta el 30 de Abril de 2009:
1. Argentina = 3.127 / 28,4 %
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490. Medical, Statistical, and Clinical Pharmacology Re...
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488. European Medicines Agency - Human Medicines - Orph...
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484. IntraMed - Noticias médicas - Fármaco capaz de eli...
483. IntraMed - Noticias médicas - La TBC resistente es...
482. IntraMed - Artículos - Guía sobre Dengue
481. Health Care: Evidence-based Practice Subdirectory ...
480. Health Care: Mental Health Subdirectory Page
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475. Elective Induction of Labor: Structured Abstract
474. EPARs - Aerius/desloratadine
473. European Medicines Agency - EMEA monthly medicines...
472. CAHPS Survey Products
PREMIO SYMBELMINE
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463. EPARs - Mycophenolate mofetil Teva/mycophenolate m...
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jueves, 30 de abril de 2009
COMUNICADO OMS: criterio pandémico
INFLUENZA A (H1N1), EPIDEMIA, COMUNICADO, ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD
Un comunicado de ProMED-mail
http://www.promedmail.org
ProMED-mail es un programa de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas
http://www.isid.org
Fecha: 30 de abril, 2009
Fuente: The New York Times
http://www.nytimes.com/2009/04/30/health/30flu.html?_r=1&hp=&pagewanted=print
[Editado por J. Torres y J. González. Traducido por J. González]
Es muy probable la diseminación global de la influenza A/H1N1 (gripe norteamericana, "gripe porcina"); esto es, el desarrollo de una pandemia, declaró este 29 de Abril la Organización Mundial de la Salud (OMS); y elevó el nivel de alerta de la pandemia a la Fase 5, el nivel inmediatamente anterior al máximo en la escala de advertencia mundial.
Nunca antes se ha declarado una alerta de Fase 5. La fase 6 significa el desarrollo inminente de una pandemia. La OMS manifestó que su decisión se basó en la diseminación continua de la influenza A/H1N1 en los estados Unidos y en México, particularmente las cifras crecientes de casos no explicados en personas no expuestas a viajeros o a instituciones tales como escuelas u hospitales, en donde muchas personas tienen contacto cercano entre sí y en donde se esperan elevadas frecuencias de transmisión.
"Todos los países deberán activar inmediatamente sus planes de preparación para una pandemia," declaró la Dra. Margaret Chan, Directora General de la OMS en una conferencia de prensa en Ginebra.
"Los países deberán permanecer en altos grados de alerta para los casos de brotes inusuales de enfermedades que semejen influenza y neumonía severa."
La primera defunción por la influenza A/H1N1 en los Estados Unidos - un niño de 23 meses proveniente de México que estaba siendo tratado en Houston - fue reportada el miércoles 29 de Abril, conjuntamente con más casos de infecciones y hospitalizaciones.
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, Centers for Disease Control and Prevention) reportaron 91 casos confirmados de 10 Estados de la Unión, de una cifra de 64 casos en 5 estados en el día anterior.
La Dra. Chan enfatizó la necesidad de mantener la calma, pero en momentos se expresó como si ya se hubiera desatado una pandemia, al decir, por ejemplo, "la OMS monitorizará la pandemia". Ella también enfatizó que las epidemias de influenza tienden a tener tasas de mortalidad mucho más elevadas en los países pobres en comparación con los países ricos; y dijo que su organización y otras entidades
tendrían que realizar esfuerzos especiales para ayudar a las naciones más pobres.
La Dra. Chan hizo un llamado a la solidaridad global, declarando: "después de todo, realmente es toda la humanidad la que está bajo amenaza durante una pandemia."
El Presidente de los Estados Unidos, Barack Obama, calificó al brote como "causa de una profunda precupación mas no de pánico," tomó la inusual decisión de utilizar una conferencia de prensa televisada en horario estelar convocada con motivo de sus primeros 100 días en el gobierno, para dar un mensaje centrado en la salud pública al pueblo estadounidense.
"Lávense las manos tras darse apretones de manos, cubran su boca al toser," dijo el Presidente Obama desde la Sala Este de la Casa Blanca.
"Suena trivial, pero significa una diferencia enorme. Si estuvieran enfermos, permanezcan en sus hogares. Si su niño(a) está enfermo, no lo envíe al colegio. Si usted tuviera algún síntoma de influenza, no viaje en avión."
Con la recomendación de los funcionarios de salud pública para cerrar las escuelas si aparecieran más casos sospechosos o confirmados, el Presidente Obama urgió a los padres y a los empresarios a "pensar en planes de contingencia" en caso ocurran tales cierres.
Los planes de preparación del gobierno podrán incluir pasos tales como asegurar que los laboratorios realicen los análisis para diagnosticar la enfermedad y que los sistemas de salud puedan identificar y tratar los casos, que rastreen un brote y que eviten la diseminación del virus en los hospitales y las clínicas. Los gobiernos también deberán tomar decisiones acerca de las medidas tales como el cierre de las
escuelas y limitar o prohibir los eventos públicos. Por ejemplo, México ha prohibido que las personas salgan a comer a los restaurantes y ayer miércoles agregó nuevas restricciones, incluyendo el cierre de las oficinas federales durante varios días, comenzando este Viernes 1 de Mayo; e indicando que las áreas no esenciales del quehacer económico cierren durante dicho periodo de tiempo.
"Los casos más recientes y la defunción reportada sugieren que puede estar emergiendo en los Estados Unidos un patrón de enfermedad más severa asociado con el virus de influenza A/H1N1," según la página web de los CDC. Se esperan más hospitalizaciones y defunciones, de acuerdo con dicha fuente, debido a que el virus es nuevo y porque la mayoría de las personas no tiene inmunidad contra él.
El brote ha causado tal preocupación debido a que los profesionales de la salud jamás han observado que esta cepa en pàrticular del virus de la influenza haya sido transmitida de un ser humano a otro, declaró el Dr. Anthony S. Fauci, Director del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosaas (National Institute of Allergy and Infectious Diseases). "No existe inmunidad de base en la población, y
se está transmitiendo de un ser humano a otro ser humano - y la suma de todo ello posee el potencial para definir una pandemia," puntualizó el Dr. Fauci.
El Dr. Richard Besser, Director Interino de los CDC, indicó que los funcionarios a su cargo no tienen forma de predecir si el brote pudiera tornarse más serio. Besser señaló que los funcionarios de salud deberán seguir los planes señalados por el gobierno para una pandemia debido a la impredecibilidad indicada.
La cifra de los CDC, 91 casos confirmados en los Estados Unidos, no incluyó algunos reportes posteriores en estados que confirmaron casos después que los CDC hicieron su anuncio oficial. Adicionalmente, había casos sospechosos en Louisiana y Delaware. Los equipos (kits) que han sido suministrados a los estados y a otros países les permitirán diagnosticar el virus por su cuenta y obtener resultados en unas pocas
horas.
La ciudad de Nueva York agregó cinco casos nuevos confirmados, elevando su cifra total a 49. Todos están ligados con México o con la Escuela Preparatoria St. Francis en Queens, en donde apareció el virus en Nueva York, declararon los funcionarios de salud. la ciudad identificó cinco casos probables adicionales.
La cifra total en Canadá se elevó a 19, de un nivel previo en 16. En México, se sospecha que más de 150 personas han fallecido por la influenza; y se piensa que existen unas 2,500 personas infectadas.
La Srta. Kathleen Sebelius se centró en el brote ayer miércoles durante su primera conferencia de prensa como Secretaria de Salud y Servicios Humanos. "Estamos determinados a luchar contra este brote y a hacer todo lo que podamos para proteger la salud de todos los estadounidenses," indicó la Srta. Sebelius.
Ella observó que los CDC han recomendado el cierre de las escuelas solamente si se encontrara un estudiante infectado. Se están discutiendo medidas más agresivas, señaló la Srta. Sebelius, pero los funcionarios se dan cuenta que los cierres de las escuelas pueden causar problemas a los padres. "¿Qué sucederá con los padres? ¿A dónde irán los niños? se preguntó la Srta. Sebelius.
El Dr. Besser, quien se unió a la conferencia mediante un enlace de video, dijo que los casos más recientes incluyeron a pacientes de un amplio rango de edad, habiendo ocurrido dos terceras partes de todos los casos en personas menores de 18 años. "Hasta el momento hay cinco hospitalizaciones, incluyendo al niño que falleció. Sin embargo, tenemos una serie de casos sospechosos que han sido hospitalizados y esperamos que dicha cifra aumente," manifestó el Dr. Besser; y agregó: "Es un brote serio; y estamos tomando medidas agresivas".
El Dr. Besser señaló que una cuarta parte de las reservas de 50 millones de tratamientos con medicamentos antivirales de los EE.UU. serán distribuidas a los estados de la Unión para este domingo. Los Estados Unidos no tienen planes de cerrar las fronteras internacionales, debido a que, tal como lo dijo el Dr. Besser, tales
cierres no son efectivos en hacer más lentas las pandemias. Cuando Hong Kong fue atacado por el síndrome respiratorio agudo severo (SARS, severe acute respiratory syndrome) "la mayor vigilancia en las fronteras al ingresar y salir no fue una manera efectiva para identificar a los casos o para prevenir la transmisión," puntualizó el Dr. Besser.
No obstante, los Agentes de Aduanas y Protección de las Fronteras han desarrollado esfuerzos para detectar a los viajeros enfermos y están repartiendo folletos con recomendaciones para la salud de los viajeros. Algunos funcionarios han cuestionado la decisión de dejar las fronteras abiertas.
Comunicado por: Jaime R. Torres [torresjaime@cantv.net]
-- ProMED-ESP
[Comentario: La humanidad afronta una prueba de fuego. Se están poniendo a prueba
no solamente los enormes avances tecnológicos, sino temas pocas veces materia de reportes científicos, tales como solidaridad, educación, instrucción, desprendimiento y generosidad. La declaración de la OMS (Fase 5 en la alerta para pandemias) refleja no solamente las crecientes cifras de infectados, enfermos y fallecidos, sino también la aparición de la enfermedad en áreas geográficas distantes entre sí. Urge, pues, una acción concertada entre los países, al igual que entre los gobiernos y la sociedad civil para la lucha contra esta pandemia, cuyas consecuencias serán terribles, particularmente en los menos favorecidos, si la humanidad no une sus esfuerzos. Moderador Jorge González]
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ProMED-mail
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IntraMed - Día a día - Gripe Porcina: ¡Nuevo Material!
26 ABR 09 | ¿Qué hay que saber?
Gripe Porcina: ¡Nuevo Material!
La información fundamental y básica sobre la enfermedad. Etiología, clínica, tratamiento y prevención.
CDC
Conferencia: "Justo en Tiempo"
Brote de Influenza porcina A (H1N1)en EUA y México:
Potencial para una pandemia
(Versión 3, versión 1 de la conferencia JET en 26 de Abril) Martes, 28 de Abril del 2009
Fuente:
Rashid A. Chotani, MD, MPH, DTM
Profesor Asistente Adjunto
Uniformed Services University of the Health Sciences (USUHS)
240-367-5370
chotani@gmail.com
Contenidos:
• Virus Influenza
• Definiciones
• Introducción
• Historia en EUA
• Actual situación en EUA
• Actual situación en México
• Actual situación global
• Diseminación/transmisión
• Definiciones de caso
• Guías
• Clínicas
• Trabajadores de laboratorios
• Población general
• Tratamiento
• Otras medidas protectoras
abrir aquí para acceder al documento y desde allí bajar el archivo correspondiente, donde se indica:
IntraMed - Día a día - Gripe Porcina: ¡Nuevo Material!
EPARs - Foscan//Temoporfin
FICHA FARMACOLÓGICA de temoporfin. Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 30, 2009.-
abrir aquí:
EPARs for authorised medicinal products for human use - Foscan
Active Substance
Temoporfin
International Nonproprietary Name or Common Name
Temoporfin
Pharmaco-therapeutic Group
Antineoplastic and immunomodulating agents
ATC Code
L01XD05
Therapeutic Indication:
Foscan is indicated for the palliative treatment of patients with advanced head and neck squamous cell carcinoma failing prior therapies and unsuitable for radiotherapy, surgery or systemic chemotherapy.
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24 October 2001
H1N1 estatus en México
INFLUENZA, H1N1, EPIDEMIA, CASOS: ACTUALIZACIÓN - MÉXICO
Un comunicado de ProMED-mail
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http://www.isid.org
Fecha: 29de abril, 2009
Fuente:
http://espanol.news.yahoo.com/s/ap/090429/salud/amn_med_gripe_porcina
[Editado por J. Torres]
El gobierno mexicano informó el martes que aumentó a 159 el número de personas de quienes se sospecha murieron debido a la influenza porcina.
Sin embargo, hasta la fecha, sólo hay siete casos que "indubitablemente" son a consecuencia de la gripe porcina, luego de nuevos estudios realizados, dijo en rueda de prensa el secretario de Salud José Córdova.
Según el funcionario, el indicativo más confiable para determinar el ritmo de propagación son los casos registrados, que hasta el martes por la tarde eran 2.498.
Las defunciones, a cinco días de que se alertó sobre la presencia del virus el jueves pasado, ahora están estables, afirmó el secretario.
"Las defunciones no son geométricas o exponenciales, afortunadamente, sino que se establece desde que se van registrando día a día", expresó.
Comunicado por: Jaime R. Torres [torresjaime@cantv.net]
-- ProMED-ESP
[Ver también:
Influenza, H1N1, epidemia, muertes - México 20090426.1579
Influenza, H1N1, humanos, diferencias en letalidad - México/EEUU 20090426.1568
Influenza, H1N1, humanos, cerdos - USA (California) 20090422.1522]
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H1N1 actualización 04 al día 30/04/2009
INFLUENZA, H1N1, EPIDEMIA: ACTUALIZACIÓN - GLOBAL (04)
Un comunicado de ProMED-mail
http://www.promedmail.org
ProMED-mail es un programa de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas
http://www.isid.org
Fecha: 29 de abril, 2009
Fuente: BBC Mundo
http://www.bbc.co.uk/mundo/internacional/2009/04/090429_1614_gripe_avanza_mf.shtml,
[Editado por J. Torres]
La Organización Mundial de la Salud (OMS) elevó este miércoles el nivel de alerta por la gripe porcina a 5 en una escala de 6, lo que significa que existe un riesgo inminente de una pandemia por la propagación del virus H1N1.
"Toda la Humanidad está bajo la amenaza de una pandemia", dijo la secretaria general de la OMS, Margaret Chan, al anunciar la medida durante una rueda de prensa celebrada en la sede de la organización en Ginebra, Suiza.
Chan advirtió que todos los países deben ahora activar con urgencia sus planes de contingencia para pandemias con el fin de lidiar con la imparable propagación de la enfermedad.
Lo último
"Se han de tomar en serio las pandemias de gripe precisamente por su capacidad para extenderse rápidamente a todos los países del mundo", dijo Chan. La funcionaria también hizo un llamamiento a gobiernos, industria farmacéutica y al sector empresarial para que unan sus esfuerzos y recursos para afrontar esta crisis. "Todos los países deberían activar de inmediato sus protocolos ante una pandemia. Deben
permanecer en alerta para brotes inusuales de enfermedades como la gripe o neumonía severa", advirtiró Chan.
Sin embargo, la secretaria general también quiso dar un mensaje de optimismo. "Viendo el lado positivo, el mundo está mejor preparado para una pandemia por gripe que en cualquier otra época de la Historia", dijo. "Ahora no tenemos todas las respuestas, pero las tendremos".
La decisión de elevar el nivel de alerta se tomó durante una reunión de emergencia de la OMS que se celebró con el fin de evaluar la seriedad de la situación y tras conocerse la muerte de un niño en Estados Unidos y del primer contagio entre personas en España.
En cualquier caso, la secretaria general de la OMS dijo que su organización está preparada para lidiar con una pandemia global de influenza.
Por su parte, el director adjunto de la OMS, Keiji Fukuda, declaró que "está claro que el virus se está propagando" y no se ven evidencias de que "esté disminuyendo en este momento". La OMS había dicho que podía elevar su nivel de alerta de pandemia a
la fase cinco, el segundo nivel más alto, si se confirmaba que personas infectadas en al menos dos países estaban propagando la enfermedad a otras personas de una manera sustancial.
Primera muerte en EE.UU.
La primera víctima a causa del virus en EE.UU. fue un bebé de 23 meses que procedía de México que falleció en el estado de Texas, confirmó Richard Besser, el director interino del Centro de Control y prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés).
La OMS dijo que los países deben ahora activar con urgencia sus planes de contingencia para pandemia.
Un portavoz del Departamento de Salud y Servicios Humanos de la Ciudad de Houston confirmó a BBC Mundo que el infante -que se encontraba en la sureña ciudad estadounidense de Brownsville- fue transferido allí por razones médicas.
Ésta es la primera muerte por el virus que se produce fuera de México, donde se ha confirmado la muerte de siete personas por gripe porcina y se sospecha que otras 152 podrían haber fallecido por la misma causa. Según el corresponsal de BBC Mundo en Washington, Carlos Chirinos, pese a la muerte de la criatura, las autoridades sanitarias en Houston no tienen previsto adoptar medidas de prevención adicionales. Nuestro corresponsal señala que a nivel nacional, el CDC descartó la imposición de cuarentenas en las comunidades afectadas por el virus.
Cerca de una semana después de que la amenaza de la gripe surgiera en México, el número de personas contagiadas en el mundo por el virus asciende a 159.
Desde México, el corresponsal de la BBC Stephen Gibbs señala que entre las autoridades mexicanas hay confusión sobre el número exacto de muertes causadas por la enfermedad. "Esto se debe principalmente a que el gobierno está sometiendo las muestras que se han obtenido de los pacientes fallecidos a un proceso de verificación más laborioso", agregó Gibbs.
Francia dijo que pedirá, durante una reunión de emergencia que celebrará la Unión Europea (UE) este jueves, que se suspendan todos los vuelos desde el Viejo Continente hacia México debido al brote de la gripe porcina, según anunció la ministra de Salud francesa, Roselyne Bachelot.
Además, la UE convocó a representantes de la industria farmacéutica para estudiar cómo producir en el plazo más corto posible una nueva vacuna contra el virus.
Por otro lado, el gobierno egipcio decidió sacrificar toda la cabaña porcina del país, calculada en 300.000 cabezas. Sin embargo, la OMS ha desestimado medidas como ésta, además de cerrar fronteras y prohibir viajar a México.
Comunicado por: Jaime R. Torres [torresjaime@cantv.net]
-- ProMED-ESP
[Ver también:
Influenza, H1N1, epidemia: Actualización - Global (03) 20090429.1617
Influenza, H1N1, epidemia: Actualización - Global (02) 20090429.1616
Influenza, H1N1, epidemia: Actualización - Global 20090428.1598]
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incurridos como resultado del uso o confianza depositados en el material
comunicado o archivado por ProMED-mail.
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miércoles, 29 de abril de 2009
H1N1: FASE 5 OMS
Alerta sanitaria
La OMS alerta de que la pandemia de gripe porcina es inminente y eleva a cinco el nivel de alerta
La nueva fase implica que el virus se ha transmitido de persona a persona en al menos dos países de una misma región.- Fallece en Tejas un niño mexicano de 23 meses que viajó a EE UU para recibir tratamiento médico
AGENCIAS / ELPAÍS.com - Washington / Ciudad de México / Madrid - 29/04/2009
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha decidido este miércoles elevar a cinco el nivel de alerta por pandemia de gripe porcina -el máximo es seis-, según anunció la directora general del organismo, Margaret Chan. La fase cinco implica que el virus se ha transmitido de persona a persona en al menos dos países de una misma región, en este caso México y Estados Unidos, lo que implica una señal contundente de que la pandemia es inminente.
El anuncio lo hizo Chan después de haber presidido una reunión telefónica con los expertos del comité de emergencia de la organización. "Toda la humanidad está bajo la amenaza de una pandemia", dijo la directora de la OMS, quien hizo un llamamiento a gobiernos, industrias farmacéuticas y la comunidad de negocios para una sus esfuerzos y recursos en afrontar esta crisis.
Chan recordó también que "los virus de la gripe son conocidos por ser impredecibles", y señaló una pandemia será mucho más devastadora y grave en los países en desarrollo y con menos recursos.
En una conferencia de prensa anterior, el secretario general adjunto de la OMS, Keiji Fukuda, aseguró que, aunque el A/H1N1 se trata de un nuevo virus porcino, "se está convirtiendo en un virus de gripe humana. No hay evidencias de que nadie se haya contagiado de cerdos".
De acuerdo con los datos de la OMS, hay 114 casos de gripe porcina confirmados oficialmente por laboratorios: 64 en Estados Unidos, 26 en México, 13 en Canadá, dos en Israel, cuatro en España, dos en Reino Unido y tres en Nueva Zelanda. De ellos, hay siete fallecimientos en México y uno en EE UU, según la organización.
Primera muerte en Estados Unidos
El brote de gripe porcina ha provocado este miércoles la primera muerte fuera de México, foco de la epidemia. Un niño mexicano de 23 meses ha fallecido en Tejas después de que sus padres lo llevaran a Estados Unidos para recibir tratamiento médico. Las autoridades norteamericanas han confirmado hasta el momento 91 casos de contagio, la mayoría en Nueva York, Tejas y California.
"El niño se puso malo y su familia lo llevó al sureste de Tejas, a Houston, para que se curara", ha dicho el portavoz del departamento de Salud de Houston, Kathy Barton, a la CNN.
El presidente de EE UU, Barack Obama, ha declarado tras conocer la noticia que la epidemia de gripe porcina es "preocupante" y ha pedido "extremar al máximo las precauciones". Además, el presidente ha pedido a las escuelas donde existan casos sospechosos que consideren "seriamente" la posibilidad de cerrar temporalmente las aulas.
159 muertes sospechosas en México
En México, tal como han informado las autoridades, los casos de contagio parecen estar disminuyendo y el número de muertes sospechosas asciende a 159. El Gobierno ha rebajado los casos mortales confirmados desde 20 a únicamente siete, haciendo coincidir el dato con el balance de la Organización Mundial de la Salud (OMS) . "De las defunciones que hemos estudiado hasta este momento solamente en siete podemos confirmar que se trata del virus porcino", ha afirmado el director general del Centro de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades de México, Miguel Ángel Lezana.
En total, en todo el mundo son ocho los países que, oficialmente, han confirmado casos de gripe porcina: además de México, Costa Rica, Estados Unidos, Canadá, España, Reino Unido, Alemania, Israel y Nueva Zelanda.
Egipto ordena el sacrificio de todos los cerdos del país
El gobierno de Egipto ha ordenado el sacrificio de toda la cabaña porcina del país (unas 300.000 cabezas, según los cálculos oficiales) como forma de precaución ante la crisis desatada por la epidemia de gripe porcina. La decisión es la primera de esta naturaleza que se toma en todo el mundo. El ministro de Sanidad del país, Hatem el-Gabali, aseguró en un comunicado oficial difundido por la agencia estatal de noticias, MENA, que la medida ha comenzado a aplicarse este miércoles.
OMS: fase 5 porque el virus se expande
OMS dice se acerca a fase 5 alerta por gripe porcina
miércoles 29 de abril de 2009 13:16 GYT
GINEBRA (Reuters) - La Organización Mundial de la Salud (OMS) dijo el miércoles que estaba acercándose a la declaración de una fase 5 de alerta de pandemia por la gripe porcina, que se está propagando sin señales de disminuir.
No se ha fijado ninguna reunión para el comité de emergencia de la OMS, que podría recomendar un aumento del nivel de alerta al segundo más alto en la escala de seis niveles.
"Parece que estamos moviéndonos cerca de eso, pero aún no estamos allí", dijo Keiji Fukuda, director general adjunto de la OMS, en una conferencia de prensa.
Agregó que avanzar hacia la fase 5, desde la actual fase 4, sería un paso significativo.
Expertos de la OMS están examinando los patrones de transmisión de la gripe porcina en busca de señales de que la enfermedad se está propagando entre personas que no han estado en México, o tenido contacto cercano con aquellos que sí hayan viajado a ese país.
La agencia de Naciones Unidas había dicho previamente que podría elevar su nivel de alerta de pandemia a la fase 5 si se confirma que personas infectadas en al menos dos países estaban propagando la enfermedad a otras personas de una manera sustancial.
Fukuda dijo que la OMS ha confirmado 114 casos de gripe porcina en México, Estados Unidos, Canadá, Israel, España, Gran Bretaña, y Nueva Zelanda, con siete muertes en México y una en Estados Unidos -que las autoridades han dicho que era un bebé mexicano que viajó hasta allá para recibir asistencia médica-.
"Es claro que el virus se está propagando y no vemos evidencia de que esté disminuyendo en este momento", sostuvo Fukuda.
(Reporte de Jonathan Lynn y Laura MacInnis; editado en español por Silene Ramírez)
H1N1 actualización 03 del día 29/04/2009
INFLUENZA, H1N1, EPIDEMIA: ACTUALIZACIÓN - GLOBAL (03)
Un comunicado de ProMED-mail
http://www.promedmail.org
ProMED-mail es un programa de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas
http://www.isid.org
Fecha: 29 de abril, 2009
Fuente: Público, España
http://www.publico.es/internacional/222337/cronologia/gripe/porcina/pandemia/virus
[Editado por J. Torres]
Austria es el noveno país afectado por la gripe porcina tras la detección del virus en una paciente que viajó a Guatemala e hizo escala en México. En total, hay ocho muertos (siete en México y uno en EEUU) y 181 casos de contagio confirmados: 91 en EEUU, 42 en México, 14 en Nueva Zelanda, 13 en Canadá, 10 en España, cinco en Reino Unido, tres en Alemania, dos en Costa Rica, dos en Israel y uno en Austria.
- 29 de abril: Empleados de Air France se niegan a volar a México. El derecho de retirada puede ser ejercido por ciertos trabajadores cuando se enfrentan a un peligro grave para su salud.
- La venta de productos derivados del cerdo ha caído un 80% en México. El sector pide que se le cambie el nombre al virus.
- Primer caso sospechoso de gripe porcina en Croacia: una estudiante que estuvo en EEUU.
- Diez posibles afectados en Colombia y 49 personas bajo observación.
- Sanidad confirma diez casos en España, seis de ellos en Catalunya.
- La OMS alerta de que se está a punto de llegar al nivel 5 de pandemia.
- Austria, noveno país afectado por la gripe. La paciente es una mujer que viajó a Guatemala e hizo escala en México.
- Francia pide a la UE que suspenda los vuelos a México.
- La mayoría de las empresas mexicanas suspenden las reuniones internas o permiten trabajar a sus empleados desde casa.
- EEUU tiene listas 50 millones de dosis de antivirales. El Gobierno, según la secretaria de Seguridad Nacional, se plantea su respuesta a la crisis como "un maratón y no un sprint".
- La Asociación Europea de Aerolíneas defiende la continuidad de los vuelos internacionales. Las compañías, aseguran, están preparadas para hacer frente a la situación.
- Egipto sacrificará a todos sus cerdos, pero su carne será puesta a la venta para el consumo.
- Obama recomienda cerrar las escuelas de EEUU.
- Cuatro casos en España y 59 sospechosos.
- Primer muerto en Estados Unidos : un bebé mexicano que había sido trasladado a Houston para ser tratado.
- Cuba y Argentina suspenden los vuelos con México.
- Confirmados tres casos en Alemania.
- El fabricante del antiviral Tamiflu cree que se puede afrontar una eventual pandemia.
- Los casos sospechosos se disparan en América Latina.
-- ProMED-ESP
[Ver también: Influenza, H1N1, epidemia: Actualización - Global 20090428.1598
Influenza, H1N1, caso confirmado - España 20090427.1582]
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[COMENTARIO: ver recomendaciones estratégicas del CENTRO DE CONTROL DE ENFERMEDADES de los Estados Unidos de Norteamérica editadas en el BLOG tanto el día de ayer 28/04/09 como el de hoy, en idiomas inglés y español].
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H1N1 actualización 02 del día 29/04/2009
INFLUENZA, H1N1, EPIDEMIA: ACTUALIZACIÓN - GLOBAL (02)
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Fecha: 29 de abril, 2009
Fuente: Europa Press
http://www.europapress.es/catalunya/noticia-gripe-confirmados-casos-catalunya-incluido-primero-contagio-indirecto-espana-20090429191446.html
[Editado por J.Torres]
La Generalitat confirmó hoy la existencia de seis casos de gripe porcina en Catalunya, uno de los cuales es el primero de contagio indirecto en España y posiblemente también de Europa, aunque este extremo no fue confirmado.
En una rueda de prensa que empezó sobre las 17.15 horas tras hacer pública la información el Ministerio de Sanidad, la consellera, Marina Geli, confirmó los seis nuevos casos en Catalunya, tras informar de los análisis efectuados por el Laboratorio Nacional de Microbiología de Majadahonda (Madrid), que se suman a los cuatro ya confirmados en toda España hasta el momento: dos en Castilla-La Mancha, uno en País Vasco y otro en Valencia.
La consellera aseguró que todos los casos tienen una "buena evolución clínica" y presentan un cuadro leve. Sobre el caso de contagio indirecto, explicó que es de un chico que no viajó a México pero fue contagiado por su pareja, que sí lo hizo.
Ninguno de los dos ha sido hospitalizado y ambos se encuentran en buen estado de salud.
De los seis infectados por el virus A/H1N1, cuatro son chicos y dos son chicas, todos de entre 21 y 22 años --dos viajaron en el mismo grupo y el resto por separado--. Actualmente sólo dos de ellos están en un hospital --el Trueta y el de Campdevànol, ambos en la provincia de Girona--.
La consellera insistió en que su permanencia en el hospital no se debe a criterios clínicos, sino circunstanciales, como el hecho de no disponer en sus hogares de un lavabo de uso exclusivo y la lejanía a un centro sanitario.
En cuanto a los casos sospechosos --que eran 17, y Salud descartó ayer tres y confirmó hoy los citados seis--, la Conselleria ha identificado otros tres, por lo que la cifra de sospechosos pendientes de análisis en el Centro Nacional de Microbiología de Majadahonda es de 11.
Estas 11 personas --cinco mujeres y seis hombres-- tienen edades comprendidas entre los 21 y los 55 años. Todos ellos "evolucionan favorablemente" y sólo dos están hospitalizados, en el Trueta (Girona) y en la Mútua de Terrassa (Barcelona) respectivamente.
En todos los casos la "gripe es benigna", insistió Geli, que añadió que el motivo por el cual la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha elevado de tres a cuatro el nivel de alerta no está relacionado con la virulencia, sino con la extensión de la infección. En este sentido, reiteró que Catalunya está en fase de alerta, pero no de emergencia. Además, Geli cuantificó en unos 70 el número de familiares y allegados
que están recibiendo tratamiento antiviral --'Oseltamivir', del que Catalunya tiene 58.000 dosis-- para romper la cadena epidemiológica de la enfermedad y evitar contagios. Estos familiares también siguen recomendaciones de aislamiento respiratorio.
En cuanto a las mascarillas, Geli dijo que no hay ninguna indicación precisa para su utilización, y dijo que, en los casos oportunos, debe ser el propio sistema público de salud el que debe suministrarlas.
Comunicado por: Jaime R. Torres [torresjaime@cantv.net]
-- ProMED-ESP
[Ver también:
Influenza, H1N1, epidemia: Actualización - Global 20090428.1598
Influenza, H1N1, caso confirmado - España 20090427.1582]
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ProMED-mail hace el máximo esfuerzo posible para verificar los informes que incluimos en nuestros envíos, pero no garantiza la exactitud ni integridad de la información, ni de cualquier aseveración u opinión basadas en ella. El lector debe asumir todos los riesgos incurridos al utilizar la información incluida o archivada por ProMED-mail. La Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas (International Society for Infectious Diseases, ISID) y los proveedores de servicio asociados a ella no serán responsables por errores u omisiones, ni sujetos a acción legal por daños o perjuicios incurridos como resultado del uso o confianza depositados en el material comunicado o archivado por ProMED-mail.
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H1N1: directrices básicas
Directrices provisionales para el control de infecciones y recomendaciones para el uso de medicamentos antivirales en pacientes con infección presunta o confirmada por influenza porcina (gripe porcina) tipo A (H1N1) y en personas que hayan tenido contacto cercano con ellos .
Objetivo: Proporcionar directrices provisionales sobre el uso de medicamentos antivirales para el tratamiento y la quimioprofilaxis de la infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1). Estas guías incluyen su uso en pacientes con infección presunta o confirmada por el virus de la influenza tipo A (H1N1) y personas que han tenido contacto cercano con ellas.
Definiciones de caso
Un caso confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) se define como una persona con enfermedad respiratoria aguda y una infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) confirmada por un laboratorio de los CDC a través de una o más de las pruebas siguientes:
- método RT-PCR en tiempo real
- cultivo viral
Periodo infeccioso
El periodo infeccioso para un caso confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) se define como el periodo que abarca desde el día anterior a la aparición de la enfermedad hasta los 7 días posteriores a la aparición de la enfermedad.
Un presunto caso de infección por el virus de la influenza tipo A (H1N1) se define como:
1) una persona con una enfermedad respiratoria aguda que fue un contacto cercano de un caso confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) durante el periodo infeccioso del caso o
2) una persona con una enfermedad respiratoria aguda que viajó o reside en un área en donde se han presentado casos confirmados de infecciones por el virus de la influenza porcina A (H1N1).
Un Contacto cercano se define como: haber estado a unos 6 metros (6 pies) o menos de una persona enferma que tiene un caso presunto o confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1), durante el periodo infeccioso de la enfermedad.
Una Enfermedad respiratoria aguda se define como: la aparición reciente de al menos dos de los siguientes síntomas: rinorrea o congestión nasal, dolor de garganta, tos (con o sin fiebre o febrícula)
Un Grupo de alto riesgo de sufrir complicaciones por la influenza se define como: una persona que tiene un alto riesgo de sufrir complicaciones por la influenza estacional (ver en ingles, http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr57e717a1.htm). Sin embargo, es muy pronto para establecer qué personas tienen un alto riesgo de sufrir complicaciones debido a la infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1). Estas directrices se actualizarán tan pronto se disponga de nueva información.
Los médicos deben considerar la posibilidad de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) en el diagnóstico diferencial de pacientes con enfermedad respiratoria febril y que: 1) vivan en áreas de los Estados Unidos en las que se han presentado casos confirmados de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) o 2) hayan viajado recientemente a México o hayan tenido contacto directo con personas que tengan una enfermedad respiratoria febril y que en los 7 días anteriores a la aparición de la enfermedad estuvieron en áreas de los Estados Unidos o México en las que se hayan presentado casos confirmados de infecciones por influenza porcina.
Consideraciones especiales para los niños
No se debe suministrar aspirina o productos que contengan aspirina (p. ej. subsalicilato de bismuto – Pepto Bismol) a ningún caso presunto o confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) que tenga 18 años o menos de edad debido al riesgo de sufrir el síndrome de Reye. Para aliviar la fiebre, se recomienda el uso de otros medicamentos antipiréticos como el acetaminofeno (paracetamol) o medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
Resistencia antiviral
Este virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) es sensible (susceptible) a los medicamentos antivirales inhibidores de la neuraminidasa: zanamivir y oseltamivir. Es resistente a los medicamentos antivirales del grupo adamantane: amantadina y rimantadina.
Los virus de la influenza estacional A y B continúan circulando en los Estados Unidos y México a bajos niveles. Los virus de la influenza humana tipo A (H1N1) que están en circulación en la actualidad son resistentes al oseltamivir y sensibles (susceptibles) al zanamivir, la amantadina y la rimantadina. Los virus de la influenza humana tipo A (H3N2) son resistentes a la amantadina y rimantadina, pero sensibles (susceptibles) al oseltamivir y zanamivir. Por lo tanto, en estos momentos las recomendaciones para el tratamiento antiviral de casos presuntos de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) requieren que se tenga en cuenta la posible infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) al igual que por los virus de la influenza humana y sus diferentes susceptibilidades antivirales.
Tratamiento antiviral
Presuntos casos
Se recomienda el tratamiento antiviral empírico para cualquier persona enferma que se presuma está infectada por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1). El tratamiento antiviral ya sea solo con zanamivir o con una combinación de oseltamivir y amantadina o rimantadina debe iniciarse tan pronto sea posible después de la aparición de la enfermedad. La duración recomendada del tratamiento es cinco días. Las recomendaciones para el uso de antivirales pueden cambiar si se recibe nueva información sobre susceptibilidades antivirales. La dosificación y la programación de las dosis recomendadas para el tratamiento de la infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) son las mismas que las recomendadas para la influenza estacional: (ver en inglés) http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/dosagetable.htm#table
Casos confirmados
Para el tratamiento antiviral de un caso confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) se pueden administrar ya sea oseltamivir o zanamivir. La duración recomendada del tratamiento es cinco días. Se deben considerar recetar estos mismos medicamentos antivirales para el tratamiento de casos cuyas pruebas resulten positivas a la influenza A pero negativas a los virus de la influenza estacional H3 y H1 por el método PCR.
Mujeres embarazadas
Los medicamentos oseltamivir, zanamivir, amantadina y rimantadina se consideran "medicamentos de categoría C" cuando son utilizados durante el embarazo, lo que significa que no se han realizado estudios clínicos para evaluar su inocuidad en mujeres embarazadas. Se han reportado solamente dos casos de uso de amantadina para la influenza grave durante el tercer trimestre de embarazo. Sin embargo, se ha demostrado en estudios en animales que la amantadina y rimantadina son medicamentos teratogénicos y embriotóxicos si se administran en dosis considerablemente altas. Debido a que se desconocen los efectos de los medicamentos antivirales para la influenza en las mujeres embarazadas y sus fetos, estos cuatro medicamentos, deben usarse durante el embarazo solamente si los beneficios potenciales justifican el riesgo para el embrión o feto; se debe consultar la literatura médica que incluye el fabricante del producto en el empaque. Sin embargo, no se han reportado efectos adversos en mujeres que recibieron oseltamivir o zanamivir durante el embarazo o en sus bebés.
Quimioprofilaxis antiviral
Para la quimioprofilaxis antiviral de la infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) se recomienda el uso de oseltamivir o zanamivir. La duración de la quimioprofilaxis antiviral es de 7 días después de la última exposición conocida a un caso confirmado de infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1). La dosificación y la programación de las dosis recomendadas para la quimioprofilaxis de la infección por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) son las mismas que la recomendada para la influenza estacional:(ver en inglés) http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/dosagetable.htm#table
La quimioprofilaxis antiviral (preexposición o posexposición) con oseltamivir o zanamivir se recomienda para las siguientes personas:
Contactos cercanos que viven en la misma casa y han tenido contacto con un caso de infección presunta o confirmada y que tienen un riesgo alto de sufrir complicaciones por la influenza (aquellas con ciertas afecciones crónicas, ancianos).
Niños en edad escolar que tienen un riesgo alto de sufrir complicaciones por la influenza (los que tienen ciertas afecciones crónicas) y que han tenido contacto cercano (cara a cara) con un caso de infección presunta o confirmada.
Personas que viajan a México y tienen un alto riesgo de sufrir complicaciones por la influenza (personas con ciertas afecciones crónicas, ancianos).
Personas que trabajan en la frontera con México y tienen un alto riesgo de sufrir complicaciones por la influenza (personas con ciertas afecciones crónicas, ancianos).
Personal de cuidado de la salud y trabajadores de salud pública que tuvieron contacto cercano, sin medidas de protección, con un caso de infección confirmada por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1) durante el periodo infeccioso de la persona.
Se puede considerar realizar la quimioprofilaxis antiviral (preexposición o posexposición) con oseltamivir o zanamivir en las siguientes personas:
Cualquier personal del cuidado de la salud que tiene un alto riesgo de sufrir complicaciones por la influenza (personas con ciertas afecciones crónicas, ancianos) que esté trabajando en un área en que se han confirmado casos de influenza porcina tipo A (H1N1) y que esté al cuidado de pacientes con cualquier enfermedad respiratoria febril.
Personas que no tienen alto riesgo que viajan a México, personal de socorro inmediato o quienes trabajan en la frontera, y que laboran en áreas con casos confirmados de infecciones por el virus de la influenza porcina tipo A (H1N1).
Reacciones adversas y contraindicaciones
Para obtener más información sobre los medicamentos antivirales contra la influenza, como sus contraindicaciones y reacciones adversas, por favor consulte en inglés:
http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/side-effects.htm
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5707a1.htm
Se puede obtener más información sobre la influenza porcina en www.cdc.gov/swineflu/espanol o llamando al 1-800-CDC-INFO.
Otros enlaces:
Preparación y planificación frente a una pandemia de gripe (influenza)
*Los enlaces a organizaciones no federales se ofrecen solamente como un servicio a nuestros usuarios. Estos enlaces no constituyen un respaldo de los CDC ni del gobierno federal a estas organizaciones o a sus programas, ni debe inferirse respaldo alguno. Los CDC no se hacen responsables por el contenido de las páginas web de organizaciones individuales que pueda encontrar en estos.
EPARs - Lysodren//mitotane
FICHA FARMACOLÓGICA de mitotane. Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
abrir aquí:
EPARs for authorised medicinal products for human use - Lysodren
Active Substance
mitotane
International Nonproprietary Name or Common Name
mitotane
Pharmaco-therapeutic Group
Other antineoplastic agents
ATC Code
L01XX23
Therapeutic Indication:
Symptomatic treatment of advanced (unresectable, metastatic or relapsed) adrenal cortical carcinoma. The effect of Lysodren on non-functional adrenal cortical carcinoma is not established.
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
28 April 2004
Orphan medicinal product designation date
12 June 2002
EPARs - Trisenox//Arsenic trioxide
FICHA FARMACOLÓGICA de Arsenic trioxide. Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
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EPARs for authorised medicinal products for human use - Trisenox
Active Substance
Arsenic trioxide
International Nonproprietary Name or Common Name
Arsenic trioxide
Pharmaco-therapeutic Group
Other antioneoplastic agents
ATC Code
LO1XX27
Therapeutic Indication:
Trisenox is indicated for induction of remission and consolidation in adult patients with relapsed/refactory acute promyelocytic leukaemia (APL), characertised by the presence of the t(15;17) translocation and/or the presence of the Pro-Myelocytic Leukaemia/Retinoic-Acid Receptor-alpha (PML/RAR-alpha) gene. Previous treatment should have included a retinoid and chemotherapy.
The response rate of other acute myelogenous leukaemia subtypes to Trisenox has not been examined.
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
5 March 2002
Orphan medicinal product designation date
18 October 2000
EPARs for authorised medicinal products for human use - ProQuad
FICHA FARMACOLÓGICA de Measles virus1 Enders' Edmonston strain (live, attenuated)Mumps virus1 Jeryl LynnT (Level B) strain (live, attenuated)
Rubella virus2 Wistar RA 27/3 strain (live, attenuated)Varicella virus3 Oka/Merck strain (live, attenuated). Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
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EPARs for authorised medicinal products for human use - ProQuad
Active Substance
Measles virus1 Enders' Edmonston strain (live, attenuated)
Mumps virus1 Jeryl LynnT (Level B) strain (live, attenuated)
Rubella virus2 Wistar RA 27/3 strain (live, attenuated)
Varicella virus3 Oka/Merck strain (live, attenuated)
International Nonproprietary Name or Common Name
Measles, mumps, rubella and varicella vaccine (live)
Pharmaco-therapeutic Group
Viral Vaccine
ATC Code
J07BD54
Therapeutic Indication:
Simultaneous vaccination against measles, mumps, rubella and varicella in individuals from 12 months of age.
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
6 April 2006
Public Health Emergency Preparedness: Tools and Resources for Influenza Preparedness
Tools and Resources for Influenza Preparedness
The United States, as well as other countries, has confirmed cases of swine influenza (sw H1N1) virus infection. The Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), working together with other U.S. Department of Health and Human Services (HHS) agencies, provides the following information and resources to support efforts to address this outbreak.
Select for more swine influenza (flu) information.
AHRQ Resources for Pandemic Influenza Preparedness
A comprehensive guide to help communities plan for and respond to a mass casualty event. Mass Medical Care with Scarce Resources: a Community Planning Guide includes a pandemic flu case study that provides a detailed overview of challenges community planners would face in a pandemic.
A DVD program to cross-train non-respiratory therapy health care professionals in basic respiratory care and ventilator management in the event of a public health emergency. Project XTREME, Cross-Training Respiratory Extenders for Medical Emergencies, includes six modules with interactive quizzes (DVD can be ordered at AHRQPubs@ahrq.hhs.gov or by calling toll-free: 800-358-9295).
Adapting Community Call Centers for Crisis Support, a model to enable community health call centers, such as poison control centers or nurse advice lines, to support home-management and shelter-in-place approaches in mass casualty or public health emergency events.
A handbook for setting up and operating dispensing/vaccination centers. Community-Based Mass Prophylaxis: A Planning Guide for Public Health Preparedness is a comprehensive how-to guide with a computer model called BERM to help planners calculate staffing needs for such centers.
A guide for planners to determine in advance of a pandemic whether local shuttered hospitals could be used to increase surge capacity. Reopening Shuttered Hospitals to Expand Surge Capacity includes a detailed checklist to use during site inspections.
The Rocky Mountain Regional Care Model for Bioterrorist Events, which helps State and local officials equip and staff alternate health care sites. An Alternate Care Site Selection computer tool rates various sites for alternative health care based on user input.
Hospital Surge Model. A computer modeling tool that estimates the resources needed in hospitals to treat casualties from biological, chemical, nuclear, or radiological events. Estimates the number of casualties and needed hospital resources for each scenario.
The recommendations in Pediatric Hospital Surge Capacity in Public Health Emergencies can help clinicians and hospital administrators develop unique responses to mass casualty events involving children.
An introductory guide for the home health care industry to prepare for and respond to an influenza pandemic. Home Health Care During an Influenza Pandemic: Issues and Resources lists more than two dozen resources for home health care agency preparedness.
Current as of April 2009
abrir aquí para acceder al documento general y desde allí a los individuales:
Public Health Emergency Preparedness: Tools and Resources for Influenza Preparedness
EPARs - Toviaz//fesoterodine
FICHA FARMACOLÓGICA de fesoterodine. Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
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EPARs for authorised medicinal products for human use - Toviaz
Active Substance
fesoterodine
International Nonproprietary Name or Common Name
fesoterodine
Pharmaco-therapeutic Group
Urinary antispasmodics
ATC Code
G04BD11
Therapeutic Indication:
Treatment of the symptoms (increased urinary frequency and/or urgency and/or urgency incontinence) that may occur in patients with overactive bladder syndrome.
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
20 April 2007
EPARs - Thelin//sitaxentan sodium
FICHA FARMACOLÓGICA de sitaxentan sodium. Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
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EPARs for authorised medicinal products for human use - Thelin
Active Substance
sitaxentan sodium
International Nonproprietary Name or Common Name
sitaxentan sodium
Pharmaco-therapeutic Group
Other antihypertensives
ATC Code
C02KX03
Therapeutic Indication:
Treatment of patients with pulmonary arterial hypertension classified as WHO functional class III, to improve exercise capacity. Efficacy has been shown in primary pulmonary hypertension and in pulmonary hypertension associated with connective tissue disease.
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
10 August 2006
Orphan medicinal product designation date
21 October 2004
EPARs for authorised medicinal products for human use
EPARs - Helicobacter Test INFAI//13C-urea
FICHA FARMACOLÓGICA de Helicobacter Test INFAI//13C-urea. Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
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EPARs for authorised medicinal products for human use - Helicobacter Test INFAI
Active Substance
13C-urea
International Nonproprietary Name or Common Name
13C-urea
Pharmaco-therapeutic Group
Other diagnostic agents
ATC Code
VO4CX
Therapeutic Indication:
75 mg 13C-urea
In vivo diagnosis of gastroduodenal Helicobacter pylori infection in:
- adults,
- adolescents, who are likely to have peptic ulcer disease
45 mg 13C-urea
In vivo diagnosis of gastroduodenal Helicobacter pylori infection in children aged 3 - 11
- for the evaluation of the success of eradication treatment, or,
- when invasive tests cannot be performed, or
- when there are discordant results arising from invasive tests.
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
14 August 1997
EPARs - Altargo//retapamulin
FICHA FARMACOLÓGICA de retapamulin. Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
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EPARs for authorised medicinal products for human use - Altargo
Active Substance
retapamulin
International Nonproprietary Name or Common Name
retapamulin
Pharmaco-therapeutic Group
Dermatologicals
ATC Code
D06AX13
Therapeutic Indication:
Short term treatment of the following superficial skin infections:
- Impetigo.
-- Infected small lacerations, abrasions, or sutured wounds.
--- See sections 4.4 and 5.1 for important information regarding the clinical activity of retapamulin against different types of Staphylococcus aureus.
---- Consideration should be given to official guidance on the appropriate use of antibacterial agents.
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
24 May 2007
EPARs - Ziagen//abacavir sulfate
FICHA FARMACOLÓGICA de abacavir sulfate. Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
abrir aquí:
EPARs for authorised medicinal products for human use - Ziagen
Active Substance
abacavir sulfate
International Nonproprietary Name or Common Name
abacavir sulfate
Pharmaco-therapeutic Group
Nucleoside reverse transcriptase inhibitors
ATC Code
J05A F06
Therapeutic Indication:
Ziagen is indicated in antiretroviral combination therapy for the treatment of Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection.
The demonstration of the benefit of Ziagen is mainly based on results of studies performed with a twice daily regimen, in treatment-naïve adult patients on combination therapy (see section 5.1).
Before initiating treatment with abacavir, screening for carriage of the HLA-B*5701 allele should be performed in any HIV-infected patient, irrespective of racial origin. Abacavir should not be used in patients known to carry the HLA-B*5701 allele, unless no other therapeutic option is available in these patients, based on the treatment history and resistance testing (see section 4.4 and 4.8).
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
8 July 1999
EPARs - Combivir//Lamivudine-Zidovudine
FICHA FARMACOLÓGICA de Lamivudine-Zidovudine . Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
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EPARs for authorised medicinal products for human use - Combivir
Active Substance
Lamivudine
Zidovudine
International Nonproprietary Name or Common Name
Lamivudine
Zidovudine
Pharmaco-therapeutic Group
Antivirals for treatment of HIV infections, combinations
ATC Code
J05AR01
Therapeutic Indication
Combivir is indicated in antiretroviral combination therapy for the treatment of Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection (see section 4.2)
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
18 March 1998
EPARs - Vivanza//Vardenafil
FICHA FARMACOLÓGICA de Vardenafil. Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
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EPARs for authorised medicinal products for human use - Vivanza
Active Substance
Vardenafil
International Nonproprietary Name or Common Name
Vardenafil
Pharmaco-therapeutic Group
Medicinal product used in erectile dysfunction
ATC Code
GO4B E09
Therapeutic Indication
Treatment of erectile dysfunction in adult men. Erectile dysfunction is the inability to achieve or maintain a penile erection sufficient for satisfactory sexual performance.
In order for Vivanza to be effective, sexual stimulation is required.
Vivanza is not indicated for use by women
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
4 March 2003
EPARs - Levitra//Vardenafil (as hydrochloride trihydrate)
FICHA FARMACOLÓGICA de Vardenafil (as hydrochloride trihydrate). Contiene la Monografía en distintos idiomas (de la Comunidad Económica Europea), así como la discusión científica que sustenta su aprobación terapéutica. Para acceder a la monografía en idioma español, hacer doble clik en la sigla (es) en la fila que se sitúa más abajo del centro de la página oficial. Cerasale. ABRIL 29, 2009.-
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EPARs for authorised medicinal products for human use - Levitra
Active Substance
Vardenafil (as hydrochloride trihydrate)
International Nonproprietary Name or Common Name
Vardenafil
Pharmaco-therapeutic Group
Medicinal products used in erectile dysfunction
ATC Code
GO4B E09
Therapeutic Indication:
Treatment of erectile dysfunction in adult men. Erectile dysfunction is the inability to achieve or maintain a penile erection sufficient for satisfactory sexual performance.
In order for Levitra to be effective, sexual stimulation is required.
Levitra is not indicated for use by women
Date of issue of Marketing Authorisation valid throughout the European Union
6 March 2003
Madrid, la CCAA con más casos sospechosos de gripe porcina - DiarioMedico.com
Diariomedico.com - ESPAÑA
Madrid, la CCAA con más casos sospechosos de gripe porcina
El Ministerio de Sanidad y Política Social ha informado de que siguen siendo 32 los posibles casos de gripe porcina en España, aunque cambia la distribución por comunidades, siendo Madird la más afectada con 11 casos sospechosos. Extremadura ha registrado su primer caso y Murcia pasa de uno a dos casos sospechosos.
Redacción - Miércoles, 29 de Abril de 2009 - Actualizado a las 19:46h.
En Aragón, Baleares y Castilla y León se ha reducido el número de posibles infecciones. El resto de comunidades continúan con la misma cifra de posibles afectados y se mantienen también los dos casos confirmados esta misma mañana en Almansa y Valencia.
Sanidad recuerda que la situación de todas estas personas "no reviste gravedad" y es "de estabilidad, ya que están respondiendo bien al tratamiento". "En todos los casos, se trata de viajeros que recientemente habían estado en México", según recalcaron.
"El Gobierno de España ha ofrecido ya su ayuda al Gobierno mexicano y está trabajando para satisfacer la solicitud de material y equipos realizada por sus autoridades sanitarias, para lo cual se destinará con carácter urgente un millón de euros, a través de la Agencia Española de Cooperación Internacional y para el Desarrollo", informó Sanidad, que está "en estrecha colaboración" con el Ministerio de Asuntos Exteriores.
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Madrid, la CCAA con más casos sospechosos de gripe porcina - DiarioMedico.com